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[摘要] 高职高专教育承担着培养适应生产、建设、管理、服务第一线需要的德、智、体、美等方面全面发展的高等技术应用型人才的重任,培养学生创业能力和就业竞争力是高职教育的一个重要目标。护理操作常常作为评价学生“实践能力”的重要指标,而且实践能力的熟练与否直接影响临床护理质量,因此如何在教学上激发情感、诱导思考、启迪智慧、培养能力,真正落实素质教育是教师必须思考的问题。
[关键词] 护理技术;操作;能力
[中图分类号] G420 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(a)-140-02
培养学生动手能力、适应能力和创新能力最有效、最直接的手段是护理操作技能训练。下面就护理实验技能的教学谈谈体会。
1 完善制度
建立实验课大纲、指导书、检测标准、建立实验课排课申请制度。
2 护理实验技能开课前培训
开实验课前先由教研室主任和教师从不同角度进行动员或讲座,讲清实验课的目的和要求,再由高年级学生说教,培养学生吃苦耐劳、刻苦认真、严谨细致的良好工作作风,为实验室实训和临床实习奠定基础;讲述护士相关的礼仪,以及护理操作技能与临床的关系,让学生深刻认识到实验课的重要性。只有让学生充分认识到实验课的重要性,才能使学生由被动学习变为主动学习。
3 护理实验技能开课
按教师示教-学生练习-学生回示-达标考核的步骤逐项进行。
3.1 教师示教
首先教师上课前每周三集体备课,在授课教师试讲合格、操作达标的基础上,才可以担任实验教学工作;其次辅导教师上课以边讲边做的方式分步向学生示教操作流程,每步精讲,让学生吸收操作的要点及方法;第三为了使学生有深刻的印象,边讲边做之后再系统地把整个操作流程展示给学生,加强学生对操作的整体认识及对操作相应的时间速度的要求[1]。
3.2 学生练习
学生分组进行练习,教师针对不同的问题进行解答、辅导,留给学生充分的时间练习。
3.3 学生回示
在实验练习课结束前10 min,教师组织学生回示,师生共同讲评,强化学生对重点难点的掌握,对回示及存在的问题进行相关指导。在练习过程中应注重学生的创造性培养,学生可以选择适合自己的方法,使操作变得更加完美。
3.4 达标考核
基础护理常用的技能操作,在学员操作练习后逐个逐项进行达标考核验收,根据相应的评分标准对学生做出评价[2]。通过教师的考核辅导,加强学生对操作技能的熟练程度,同时提高学生对相关知识的理解和认识。
4 实验实训教学方法的改革
4.1 开展目标教学法
结合高职学生的特点,针对每项操作技术训练分解为更具体、可操作、可测量的教学目标,定出标准,要求一切教学活动均围绕达到目标这条主轴进行,学生根据目标进行训练。强化实践教学的实效性,充分调动学生的学习兴趣和学习积极性。
4.2 采用案例教学、角色扮演教学法
在模拟病房,将学生分成两人一组,分别扮演护士和患者,进行模拟操作,然后写出实验报告,让学生体会做“护士”的真实感,重点突出整体护理概念,提高学生的应变能力和熟练进行护理操作的能力,同时又体现了“以人为本”的护理理念。此举把科学性、知识性、趣味性巧妙地融入教学过程中,有助于加深学生对所学知识的印象。
4.3 开放式管理
护理实训中心实行开放式管理,学生在课余时间可安排自主练习,提高操作技能[3]。
4.4 制定合理的达标标准
规范操作流程、保证质量标准、达标标准以检测质量效果。合理的标准适合于学生和教师使用,尤其是便于学生掌握、且经过努力可以达到的。以往上实验课时由于学生人数多,参加辅导的教师也多,每个教师示范动作总的原则是一致的,但有些具体的问题尚未达到统一,往往造成学生思想认识上的混乱。所以,应对基础护理45项护理技术操作编制操作流程图及评分标准,简化操作步骤,便于学生记忆。
4.5 建立《护理技能操作达标卡》
学生人手一册,由教师统一保存。达标验收,是指对基础护理常用的技术操作,在学生操作练习后逐个逐项进行达标考核验收,每项操作达标过关后,由测试教师签名,达标项目要求在规定时间内完成,提供给每位学生3次考核机会。考核学生的工作态度、爱伤观念、语言交流、相关理论、操作程序、操作时间等。教师根据学生操作的综合表现给出分数,一次达标者记8～10分,二次达标者记5～7分,三次达标者记1～4分,三次仍不能达标者记“0”分,为不及格。达标前学生可以继续利用开放实验室练习,力求做到以职业能力和职业素质考核为核心。
4.6 进行护理操作技术大比武
提高学生的学习主动性、积极性、创新性。
4.7 实习前对学生进行教育
介绍实习医院的环境和有关规章制度,让学生有一个感性认识,对患者要富有爱心、同情心、责任心、敬业精神,加强自我责任感、使命感[4]。通过实习使之尽快成为一名合格的护士。
4.8 不断改进
积极听取各医院的反馈意见,不断地提高实验技能教学水平。
在护理技术操作训练中培养和提高学生能力,对不断提高教学质量具有重要的意义。学生在掌握技能的同时,语言沟通能力、协调能力、解决实际问题的能力、应变能力、创造能力也得到了提高。
[参考文献]
[1]朱钢美,涂丽霞.护理技术操作教学方法的改革与探讨[J].卫生职业教育,2007,25(19):16.
[2]黄漫.曾国琼在护理技术操作训练考核中培养和提高护士能力[J].解放军护理杂志,2008,25(13):32.
[3]史瑞芬,黄谨耘,曾丽芳,等.基于人文关怀理念的护理操作技术教学改革[J].中国现代医生,2007,45(11):83.
[4]马勤.继承和发扬中医护理技术的思路和方法[J].中国医药导报,2007, 4(4):65.
(收稿日期:2010-03-25)
