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[摘要] 目的 对糖尿病肾病患者采用中西医结合治疗方法进行疗效观察。方法 采用分组对照方法对92例糖尿病肾病治疗患者系统的观察。结果 两组患者治疗后临床症状、实验室检查均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P0.05)。用放射免疫法测定尿微量白蛋白是目前公认的评价糖尿病肾病治疗效果的最好方法,我们以此作为指标衡量治疗效果。
1.2 病例排除标准
①其他原发病(慢性肾病、高血压、痛风病、肾病综合征等)所致的慢性肾功能衰竭;②急性可塑性肾功能衰竭;③肿瘤;④妊娠;⑤不愿意配合、饮食管理和治疗依从性差;⑥对本研究药物过敏或有禁忌证;⑦并发酮症酸中毒昏迷。
1.3 诊断标准
糖尿病肾病诊断符合1992年原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标准专题座谈会纪要制定的慢性肾功能衰竭诊断标准及分型[2]。本观察纳入标准为:空腹血浆葡萄糖(FPG1)为7.80～28.0mmol/L。
1.4 治疗
1.4.1 基础治疗 所有病例进行临床试验的前2周只接受基础治疗,包括:①严格控制饮食,低钠低磷、“少而精”蛋白质摄人,以(0.4~0.6)g/kg・d为宜;②降糖治疗:VI服糖适平或胰岛素皮下注射,使血糖控制为FPG
