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作为危害人类健康的杀手，“高血压病”一词早已人尽皆知。然而，高血压病(即原发性高血压)的发病率却居高不下，这是因为人们对此有不少认识上的误区，可以归纳以下10条。
1．儿童不会患高血压病
医学研究表明，既无症状，又无明显病因，但血压偏高的儿童普遍存在。而且，这些血压偏高的儿童较集中的地区，成人的高血压病发病率也较高。因此，高血压病的预防应从儿童抓起，特别是要注意改变其不合理的饮食结构，防止超重和肥胖，忌烟酒等。目前，儿童高血压病尚无统一的诊断标准，但肯定比成人要低。
2．单纯收缩压升高无害
过去对高血压病较多关注于舒张压升高，而对收缩压升高重视不够。实际上，两者均可导致心、脑、肾等重要脏器的并发症，都要予以重视。
3．血压降到正常后可以停止治疗
血压持续升高时，除非发生心肌梗死、心力衰竭或卒中等严重并发症，血压一般不会自动恢复正常，所以，原则上应终身治疗。经治疗，血压降到正常达半年以上，轻度高血压病患者可停药观察，中、重度高血压病患者可停用其中的一种降压药或减少一种药物的剂量，但仍应坚持非药物治疗，定期随访。
4．年龄轻、病程短、血压轻度升高者不需要用“好药”
有些高血压病患者把一些价格比较贵的降压药称为“好药”或“厉害的药”，认为只有病情很严重时才需要用。其实，这些药多为钙拮抗剂或转换酶抑制剂的缓释、控释片，或长效的制剂。这些药的降压作用有时不如硝苯地平、复方降压片等常用，不如价廉的药物强和快，但正是因为目前更强调24小时缓慢、平稳地降压，以及早期保护心脑血管免遭持续性血压升高的损害。所以，医生有时会根据情况而开出上述的“好药”。
5．药品说明书上罗列副作用太多的降压药不要用
新的降压药，特别是进口或合资企业生产的药，使用说明书非常全面、详细，即使发生率非常低的不良反应亦被详尽列出。某些药品说明书很简单的药物，其实副作用也未必比它少。比如，复方降压片中所含的利血平可加重抑郁及溃疡病出血，并且可导致嗜睡。所以，对药物的副作用亦应区别对待：1某些副作用比较严重，且可以预料的药，医生选择时已有所考虑，如哮喘患者忌用β－受体阻滞剂，心力衰竭患者忌用钙拮抗剂；2某些患者用药后发生变态反应，若不严重，发生率又不高，则不应限制使用，因为只有用了才知道会否过敏；3钙拮抗剂引起的面红、头痛等反应，与其药理作用有关，可选用慢作用制剂，或从小剂量开始逐渐加量，均能避免其发生，且停药后副作用即消失，对健康亦无大影响。
6．治疗高血压病只要症状缓解或血压有所下降就达到目的
血压的高低与症状的多少、轻重并无平行关系。有些人长期血压很高，却没有任何症状，而血压下降后反感不适，此时要坚持降压治疗，只是降压速度可稍减慢。有时，血压降得太低也会出现头昏等不适，若不测量血压而盲目加量，反而不利。高血压病的治疗不仅要改善症状和降低血压，而且强调要使血压降至正常，且应纠正同时存在的肥胖、高脂血症、胰岛素抵抗等内分泌紊乱、血粘度改变、微循环障碍等异常，以达到预防和逆转血压升高给心脑血管带来的损害，改善高血压病自然病程的目的。
7．降压治疗达到白天休息时血压不高即可
降压治疗应使24小时血压平稳降低，包括活动、睡眠时的血压。正常人夜间血压比白天下降10％～20％。若下降小于10％，称血压昼夜节律减弱或消失，应调整药物的种类和给药时间，以纠正异常的昼夜节律，并防止清晨血压骤然升高。
8．长期降压治疗只要每天服一次维持量即可
经治疗，血压稳定在正常范围一段时间后，可以试用维持量。长效药物仍为每日一次，有时只需每次半片甚至更少（但缓释或控释片不能掰开服用）。如硝苯吡啶等短效药物每日剂量较小时，若只服一次，则服后血压迅速下降，随后又逐渐升高，不能控制24小时的血压。此时，正确的服法是减少每次剂量（必要时可每次半片或1/4片），每日2～3次。
9．降低升高的收缩压（或舒张压），会使本来不高的舒张压（或收缩压）降得太低
老年高血压病可以只有收缩压升高而舒张压不高（称单纯收缩期高血压病），而年轻人的高血压病常以舒张压升高为主。这时，药物治疗对老年人主要降低的是升高的收缩压（对年轻人是舒张压），而不会使本来不高的舒张压（对年轻人是收缩压）降得太低，因为人体具有自身调节机制。同理，在高血压病的治疗中，血压降至正常后继续用原剂量，也不会使血压降得太低。
10．高血压病的治疗指的就是药物治疗
高血压病的治疗包括药物治疗和非药物治疗。非药物治疗是药物治疗的基础，主要措施有：1一般治疗：合理的休息和睡眠，适当镇静（可应用少量镇静和安眠药）；2饮食治疗：宜进食低盐、低热量、富含钾、镁、钙和优质蛋白质的食物；3戒烟酒；4运动：坚持运动有减肥、降脂、降压等益处，但要循序渐进，持之以恒，避免剧烈运动；5医疗保健疗法：如气功、太极拳等。
早期、轻度的高血压病患者，在应用降压药物前，可先试用非药物治疗。 3～6个月后复查血压，如多次测量均在正常范围内，可继续非药物治疗，并定期测血压；如症状明显，也可同时应用降压药，血压正常3～6个月后，再停用降压药物，坚持非药物治疗。中、重度高血压病患者一般不能停用降压药。值得一提的是，目前市售的各种降压仪一般也不能代替降压药物。
