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(苏州市吴中人民医院 东大街分院 江苏 苏州 215007）�� 【摘要】 目的：探讨康惠尔溃疡贴治疗压疮的临床效果及护理。方法：应用溃疡贴治疗12例压疮，将12例患者随机分为观察组和对照组各6例。观察组压疮6例，均应用溃疡贴治疗；对照组压疮6例，均采用常规方法治疗。2组护理方法均根据患者全身情况进行综合性护理。结果：观察组愈合时间(4．21±1．52)天明显少于对照组(10．84±3．12)天(P[2]，身体某一骨突部位常处于被动体位，由于血运障碍导致压疮，有的生活自理能力受限偶尔有烫伤事件发生。传统方法采用聚维酮碘或生理盐水等换药治疗。�
现就列举一案例。�
l资料与方法�
1．1 一般资料12例中男4例，女8例；年龄65―88岁。脑梗死8例，脑出血4例，�
其中I度压疮7例，Ⅱ度压疮5例。压疮部位：髂前上棘3例，骶部8例。足跟部1例，将12例患者随机分为观察组及对照组各6例，2组性别、年龄、病例分布具可比性。�
1．2治疗方法观察组治疗前按常规处理创面，用生理盐水棉球擦洗溃疡面，如有水疱要抽吸干净，去除创面浮皮，若有溃疡感染应对坏死组织和脓性分泌物进行清除，待皮肤干燥后贴溃疡贴(3110型10 cm×10 cm，丹麦康乐保公司生产)，覆盖溃疡贴时要比溃疡面周围大2 cm以防�
止凝胶渗出。按常规间隔2 h被动翻身1次，视皮肤情况2―3天更换1次溃疡贴，并观察记录皮肤的颜色、弹性及血运情况。烫伤用同样方法治疗。对�
照组采用聚维酮碘、生理盐水棉球清洗溃疡面及烫伤面，待皮肤干燥后敷磺胺嘧啶银，用油纱布沾溶合剂覆盖于痂处，同样按常规间隔2 h被动翻身1次。每天换药1次。2组均避免局部受压，且连续用到局部红肿消退，皮肤颜色恢复正常或局部痂皮脱落，组织完全修复为止。�
1．3疗效评价标准压疮局部红肿消退，皮肤颜色恢复正常，压疮和烫伤痂皮脱落，局部组织完全修复为治愈；有轻微红肿，但无硬结为显效；有水疱、溃疡和硬结为无效。治愈加显效为总有效。�
1．4统计学方法采用t检验和秩和检验。�
1．5结果观察组治愈时间(4．21±1．52)天，对照组(10．84±3．12)天，观察组治愈时间显著少于对照组(t=9．74，P[4]；溃疡贴表面为聚氯基甲酸二酯半透膜，氧气和水蒸气可通过；能隔绝水分和各种微生物的侵入，对压疮起到一定的保洁、保湿�
作用，同时维持压疮部位的氧气压，促进微循环，有利于肉芽组织生长[5]，溃疡贴设计比较好，中间厚，四周薄，规格多，使用不受部位的限制，可以随意粘�
贴，粘连紧密，不易脱离，便于治疗和护理操作。银和油纱布沾溶剂敷于痂处的愈合时间短6～7天，溃疡贴用后伤口与分泌物减少，患者疼痛减轻，愈后无明显疮痕形成，省时省力，无副作用，从一定程度上缩短了患者治疗时间，节省了费用，减轻临床护理工作量，值得推广。�
在治疗压疮和烫伤的过程中，护理工作是重要的一环，若没有护理工作人员的精心综合护理，是很难完成压疮和烫伤治愈工作的。我们制定出一系列的规章制度，如通报制度、治疗制度、护理制度、心理宣教制度；在护理工作繁畦和护理人员少的情况下，应教会家属一些简单的护理方法，预防压力、摩擦力及剪切力再次对伤口的破坏。在功能活动和皮肤护理方面指导家属和患者明确压疮护理中的配合作用，用正确的方法活动肢体和护理皮肤。本组通过溃疡贴的治疗和精心护理，取得了良好效果。��
参考文献�
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