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（东平县人民医院 山东 东平 271500））�� 【摘要】 目的：观察复方紫草油配合氧疗治疗小儿红臀的效果。方法：将76例红臀患儿随机分为观察组和对照组，各38例，经常规处理后，观察组局部外涂紫草油，中重度者吹纯氧后外涂紫草油治疗；对照组局部外涂紫草油，对照组中度、重度者局部充分暴露，一个疗短后观察疗效。结果：观察组疗效明显优于对照组（P＜0.01）。结论：复方紫草油配合氧疗治疗小儿红臀能加快红肿消退、收敛创口、促进愈合，其疗效快、效果好。�
【关键词】 小儿；红臀；氧疗；复方紫草油；护理体会�
【中国分类号】 R972
【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0127-01��
红臀是儿科一种常见、多发的皮肤损害疾病,患儿常因局部疼痛而哭闹不安、拒食,影响休息和疾病恢复.因此臀部护理显然尤为重要.笔者对76例大便次数明显增多的患儿, 笔者采用局部涂复方紫草油, 中度、重度者配合氧疗治疗小儿红臀，疗效显著, 现介绍如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料�
2007年 7 月至 2011年 4 月在我科住院的80例小儿肠炎患儿，年龄10d 至 一岁三个月，每天大便次数在5次或5次以上，临床表现轻度潮红24例，中度潮红伴丘疹，皮肤溃破脱皮34例，局部重度大片糜烂, 表皮脱落有继发感染 18 例。随机分为观察组与对照组�
各 38 例。2 组性别、年龄、病症、临床表现、更换尿布次数比较, 差异无显著性意义(p>0.05)。�
1.2 方法�
1.2.1 治疗方法 对照组: 患儿排便后用温水洗净臀部并用干软纱布擦干水分, 再局部涂复方紫草油。观察组: 患儿排便后也用温水洗净臀部并用干软纱布擦干水分, 再局部涂复方紫草油,中度、重度者常规处理后, 距离臀部 0.5～1cm 处用未经湿化的纯氧(流量为 6～8L/min)直吹 20～30min, 每日 3～4 次, 然后将复方紫草油均匀地抹于创面上(范围大于创面 1cm)。2 组中度、重度者常规处理后臀部会阴部充分暴露, 使创面易于干燥, 减少刺激。�
1.2.2 评价方法�
[1]治疗 1 个疗程后进行疗效评价: ①治愈: 局部红肿消退,表皮开始生长。②好转: 溃疡消失, 局部肿胀基本消退。③无效: 治疗超过 3d 无缓解。治愈加好转为总有效。�
1.2.3 统计学方法: 计数资料采用 χ2检验。�
2 结果�
2 组疗效比较见表 1。�
表1 2组疗效比较 （例�）�
�
�χ2=10.63, p=0.0004��
3讨论�
小儿皮肤由表皮、真皮、皮下组织组成, 但其表皮的角质层很薄, 细胞间联结松弛, 容易脱落, 基底真皮结合不紧, 易于分离,皮肤的屏障作用弱, 当受到外界的不良刺激后, 易引起皮肤损伤;同时小儿的皮肤毛细血管丰富, 皮脂腺分泌旺盛, 所以皮肤的新陈代谢产物多, 若护理不当极易引起糜烂、感染, 而导致皮肤损伤。观察组轻度者涂复方紫草油, 中度、重度者辅加氧疗治疗小儿红臀, 总有效率明显高于对照组。细胞是靠吸收氧气, 保持其组织活动。而破损的表皮局部炎性渗出, 出现微循环障碍, 血氧供应不足,加重了局部组织缺氧。由于红臀常伴有厌氧菌的感染, 而氧气对厌氧菌有特异性抑制作用, 因局部氧疗可有效地抑制创面组织细菌的繁殖生长, 减轻炎症反应, 控制感染, 从而缩短疗程, 同时, 局部氧疗可在创面形成高氧环境, 增加局部组织的供氧, 有效地改善局部创面缺血、缺氧状态, 使坏死组织氧化分解, 促进正常组织细胞氧合, 加快细胞的新陈代谢, 加速创面愈合。另外,我们所用 复方紫草油的成分为紫草、冰片、仁冬藤、白芷，辅料为麻油，具有凉血、解毒生肌、清凉止痛之作用，辅料麻油有润滑皮肤，利水防潮的作用加速创口愈合。此药方价廉、易得、无任何毒副作用因此复方紫草油配合氧疗治疗小儿红臀能加快红肿消退, 收敛创口, 促进愈合。��
参考文献�
[1] 黄亦武, 庞江琳.周林频谱仪与氧化锌联合治疗尿布炎的疗效观察.现代护理, 2002, 8(9): 668.�
[2] 金汉珍, 黄德珉, 官希吉.实用新生儿学.第 2 版.北京: 人民卫生出版社, 1999.784.�
[3] 刘景昌.高压氧医学的理论与新技术.北京: 军事医学科学出版社, 1998.8～9.�
[4] 程燕萍, 李丽华, 赵静霞.氧疗法治疗重度新生儿红臀的临床观察.护理学杂志, 1997, 12(3): 247.�
[5] 成兆英，鞣酸软膏配合氧疗治疗新生儿红臀的效果观察 当代护士2006.12学术版
