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摘 要目的:利用多普勒彩超探讨老年糖尿病患者颈动脉结构和功能的改变。方法:应用彩色多普勒超声对47例糖尿病老年患者及48例非糖尿病老年人检测颈动脉结构和功能的改变。结果:糖尿病患者的颈总动脉内径较对照组扩大,颈动脉内膜中层厚度增厚,斑块形成率增多。结论:颈动脉IMT厚度与斑块形成率是DM合并大血管病变的重要超声标识。
关键词糖尿病;动脉粥样硬化;颈动脉超声
AbstractObjective: To envaluate the change of construction and function for carotid artery in diabetic elderly by Color Doppler Ultrasound. Methods: The carotid artery in 47 cases diabetic elderly and 48 cases without diabetic elderly were detected by the Color Doppler Ultrasound. Results: The CADIA increased significantly in the group of diabetes mellitus compared with the control group and the mural atherornatous plaque was also detected in the diabetes mellitus group. Conclusion: As a harmless and effective approach the Color Doppler Ultrasound can detect the changing of the intimal-medial thickness of the carotid artery at early stage and determine the presence of atherosclerosis.Thus it shows clinical prominence.
Key WordsDiabetes;Atherioscelerosis;Carotid arteries ultrasonography
近年来糖尿病导致血管方面的改变越来越受医学界的关注。大血管病变是糖尿病的常见并发症,也是影响糖尿病预后的重要因素之一。及早发现大血管的病变,在大血管并发症出现之前就进行干预相当有必要。血管造影是诊断动脉狭窄的金标准,但它是有创检查,且有一定危险性,老年人多数无法适应。而颈动脉作为大中动脉的代表,其走向明确,位置表浅,便于超声检查【1】。所以本文通过高频多普勒彩超监测颈动脉的结构和功能,提示了与糖尿病患者大血管病变的关系,探讨其相关性及临床意义。
1对象与方法
1.1研究对象
选择住院病人的老年患者例,男49例,女45例,按1999年12月WHO关于糖尿病及并发症的诊断标准。分糖尿病组47例,年龄(78)岁;健康组48例,年龄(76)岁。所有观察对象均进行病史询问,体格检查,颈动脉彩超检测。
1.2.1检查方法
使用仪器:美国Philips EnVisor C型彩色多普勒诊断仪,探头频率10MHz,患者取仰卧位,检查一侧颈动脉时头偏向对侧45度。。探头沿胸锁乳突肌前缘,从颈动脉起始处开始至颈内动脉入颅显示不清为止。分别检查颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉的解剖结构与走向。
1.2.2检测指标
①颈总动脉内径(CADIA);②内膜中层厚度(CAIMT)两条平行的强回声带之间的低回声距离即为内膜中层厚度,正常值
