【www.zhangdahai.com--会议主持词】
【摘要】 目的 探讨妊娠合并糖尿病者与母婴并发症的关系及有效治疗措施。方法 收集我院2002年6月至2008年1月收治的妊娠合并糖尿病的病例63例,对其母婴并发症进行回顾性分析。结果 妊娠合并糖尿病孕产期并发症及围生儿并发症均明显增高。结论 及时发现及时处理对孕产妇及围生儿预后有很大影响。
【关键词】 糖尿病;妊娠;孕产妇;围生儿;影响
妊娠期糖尿病发生率约占孕妇的1%~3%,妊娠合并糖尿病临床经过复杂,对母儿危害较大,母亲妊娠糖尿病所生新生儿合并症及死亡率增高,它可使胎儿生长异常,流产、早产、死产发生率高[1]。本文对我院收治的妊娠合并糖尿病63例进行总结分析,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 收集我院2004年1月至2008年1月住院的妊娠合并糖尿病63例为研究组,年龄25~48岁,平均31岁;其中初产妇46例,经产妇27例。另选同期在我院住院的无妊娠合并内、外科疾病的孕产妇63例为对照组,年龄27~46岁,平均32岁;其中初产妇39例,经产妇24例。两组比较在年龄、产次上差异无显著意义(P>0.05)。
1.2 诊断标准 在我院产科门诊检查24~28周之间50 g葡萄糖负荷试验(GCT)筛查阳性者,行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),诊断标准参照Femando诊断标准OGTT 2项及以上指标异常,诊断为GDM。
1.3 统计方法 采用χ�2检验。
2 结果
2.1 并发症 研究组妊高征12(19.05%);羊水过多5 (7.93%);感染5 (7.93%);产后出血2(4.65%)。对照组并发症:妊高征3 (4.76%);羊水过多4((6.35%);感染1 (1.59%);产后出血3(4.76%)。妊娠合并糖尿病组并发妊高征明显高于对照组(P0.05)。
2.2 围产儿并发症发生情况 研究组:巨大儿14(22.22%);早产7(11.11);新生儿窒息4(6.3%);胎儿生长受限2(3.17%);新生儿低血糖3(4.76%)。对照组:巨大儿3(4.76%);早产5(7.93%);新生儿窒息2(3.17%);胎儿生长受限2(3.17%);新生儿低血糖1(1.59%)。妊娠合并糖尿病组巨大儿发生率为9例(22.22% ),与对照组比较差异显著(P0.05)。
3 讨论
3.1 妊娠合并糖尿病对孕产妇的影响 妊娠合并糖尿病者若血糖控制不良,则母婴并发症明显增加,如妊娠期高血压疾病、DKA、胎儿宫内窘迫、巨大儿、死胎、新生儿低血糖及NRDS等发生率与血糖控制良好者的差异有显著性(P
