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【摘要】 目的 探讨中期妊娠胎盘低置状态二种引产的治疗方法及效果。方法 随机抽取60例中期妊娠胎盘低置状态引产病例，平均分为两组，分别应用依沙吖啶羊膜腔注药引产及米非司酮配伍米索前列醇药物引产。结果 二种引产方法成功率、产后出血、胎膜残留、产道损伤有明显差异(P 0.05)。结论 药物引产对胎盘低置状态中期引产具有安全、有效、服用方便等优点。�
【关键词】
中期妊娠胎盘低置状态;药物引产;产后出血;胎膜残留
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The clinical observation of trimester placenta home state of two kinds of low-induction method
QIAN Ya-ping，GU Li-ya.Department of Gynaecology and obstetrics,the Seventh Poeple’s Hospital of Changzhou City,Changzhou 213011,China
【Abstract】 Objective
To investigate the low-trimester placenta home state two kinds of induction therapy methods and results. Methods Randomly selected 60 cases of placental low-set mid-term status of induced abortion cases were divided into two groups, each application ethacridine amniotic injection drugs Mifepristone and Misoprostol induction of labor and induction of labor. Results Two kinds of methods the success rate of labor induction, postpartum hemorrhage, and membranes residues, had significant differences in the birth canal injury (P 0.05). Conclusion drug induced labor on placental low-mid-set state abortion is safe, effective, easy to take and so on.�
【Key words】
Low-trimester placenta;Induction of labor;Postpartum hemorrhage;Residual membranes
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妊娠16～28周胎盘位置位于子宫下段，甚至下缘达到宫口内口诊断为胎盘低置状态，目前有增长的趋势。中期妊娠合并胎盘低置状态终止采取了手术或药物治疗，本文观察了60 例中期妊娠胎盘低置状态分别采用依沙吖啶羊膜腔注药引产及米非司酮配伍米索前列醇药物引产两种不同的方法，所产生的临床效果现总结如下。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 随机抽取1999年1月至2011年1月我院中期妊娠引产病例2651例，其中合并胎盘低置状态下60例，孕周16～28周，年龄18～41岁。其中瘢痕子宫12例，无其他引产禁忌证，平均分为两组，A组为依沙吖啶羊膜腔注药引产组(以下简称为依沙吖啶引产)，B组为米非司酮配伍米 索前列醇药物引产组(以下简称为药物引产)，12例瘢痕子宫也平分每组6例。�
1.2 引产方法 引产前进行三大常规、白带常规、心、肝、肾功能及凝血功能检查，血压，脉搏，体温均在正常范围。A组：于宫底与耻骨联合上取胎儿肢体侧行羊膜腔穿刺，缓慢注入依沙吖啶药液100 mg。B组:晨起空腹口服复合米非司酮(湖北葛店人福药业有限责任公司)30 mg，连服2 d，第3天晨起口服米索前列醇200 μg，间隔1 h，若无规律性宫缩，则加服200 μg。�
1.3 效果判定 成功:完全流产第一次用药(依沙吖啶羊膜腔注药术，口服米索前列醇时) 72 h内完全流产者，胎儿、胎盘娩出完整。失败:第一次用药72 h内胎儿、胎盘未排出者。�
2 结果�
2.1 引产成功率 两组之间引产成功率有显著性差异(P0.05)，详见表2。�
2.3 产道裂伤 A组宫颈裂伤3例，后穹窿裂伤1例，B组无，A组明显高于B组(P
