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摘 要：目的：观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效和对血液流变学的影响，从而探讨其治疗机制。方法：将72例急性脑梗塞患者随机分为2组，对照组36例采用常规基础疗法，治疗组36例在常规基础疗法的同时给予灯盏花素注射液静脉滴注，比较治疗后2组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血液流变学的变化。结果：治疗组临床疗效、神经功能缺损评分血液流变学改变。与对照组比较有显著性差异（�P�0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组给予常规降低颅内压、改善脑细胞代谢治疗，对伴发感染、高血压、冠心病、糖尿病等患者，根据病情给予对症治疗。治疗组在上述常规治疗的基础上给予灯盏花素注射液20 mg，加入0.9%生理盐水250 mL中静脉滴注；每日1次，2组疗程为14 d。
1.3 统计学方法 结果采用（��Ax-G� ±s �）表示，统计采用SPSS10.0统计软件，同一指标治疗前后及组间比较采用配对�t�检验。
2 疗效标准与治疗结果
2.1 疗效标准 神经功能缺损评分及疗效评定参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的ACI诊断标准。基本痊愈：功能缺损评分减少91%~100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%~90%，病残程度1级~3级；进步：功能缺损减少18%~45%；无变化：功能缺损评分减少或增加18%以内；恶化：功能缺损评分增加18%以上或死亡。
2.2 治疗结果
2.2.1 2组治疗前后神经功能缺损评分比较 见表1。
2.2.3 2组治疗前后血液流变学变化比较 见表3。
3 讨论
脑梗塞系指脑供应血管由于各种原因导致相应血管的闭�[HJ2.4mm][SD1，1][FQ（13*2。175mm，X，DY-W][CD=175mm]塞，并由此产生血管供应区脑功能损害和神经症状的一群临床综合征［3］。是脑血管疾病中的常见病，且复发率、致残率高，严重影响着患者的生存质量。
[JP2]灯盏花素注射液的主要成分为灯盏花乙素。药理研究表明［4］，灯盏花乙素具有对抗血管收缩作用，可使脑动脉张力迅速下降，舒张脑血管特别是张力血管，改善脑血循环，增加脑血流量，提高血脑屏障通透性。同时，该药可抑制红细胞和血小板的聚集，激活纤溶系统，增加纤溶活性，降解纤维蛋白原，有效降低血液黏滞度和凝血，溶解微血栓。冯志武等［5］研究表明灯盏花素注射液结合常规治疗，对降低血脂、改善血液流变学促进脑梗塞患者神经功能的恢复等有明显疗效。因属纯中药制剂，副作用少，安全可靠，价格低廉，可在基层临床广泛应用。
参考文献：
［1］中华神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要�点［J］.中华神经科杂志，1996，29（6）：379~380.
［2］中华神经科学会，中华神经外科学会.脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准（1995）［J］.中华神经科杂志，1996，29（6）：�381~383.
［3］陈灏珠.实用内科学［M］.11版.北京：人民卫生出版社，2001：2423~2434.
［4］崔连华，刘荣雅，闫芳.中药治疗急性脑梗死研究进展［J］.中国误诊杂志，2007，7（11）：2446~2448.
［5］冯志武，胡正操.灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效观�察［J］.广西医科大学学报，2005，22（3）：438~439.
（收稿日期：2010-11-16）
