【www.zhangdahai.com--庆典致辞】
【摘要】 目的 探讨分离性垂直斜视（DVD）的手术治疗方法。方法 回顾性分析鹿邑县人民医院眼科2005年3月至2009年9月间不合并下斜肌亢进患者行上直肌超常量后徙术，合并下斜肌亢进者行下斜肌后徙转位术两种术式治疗43例（70眼）分离性垂直斜视患者术后的临床疗效。结果 43例（70眼）DVD患者中，60眼临床疗效满意，近期疗效满意率为85.71%，10眼治疗后好转（14.29%），远期疗效满意率为82.86%，未发生治疗无效病例。结论 不伴有下斜肌亢进的DVD患者行上直肌超常量后徙术及对伴有下斜肌亢进DVD患者行下斜肌后徙转位术是治疗分离性垂直斜视的有效方法。�
【关键词】分离性垂直斜视；手术；眼外肌
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分离性垂直斜视（DVD）是一种特殊类型的斜视，是指一眼注视时另一眼自发或在遮盖情况下出现上转且与Hering法则相矛盾的特殊斜视，其发病原因不明，手术仍是目前的有效治疗方法［1］。作者回顾性分析鹿邑县人民医院眼科2005年3月至2009年9月间行上直肌超常量后徙术及下斜肌后徙转位术治疗43例（70眼）分离性垂直斜视患者的临床资料，术后均取得良好的治疗效果，现将结果报告如下。�
1 资料和方法�
1.1 资料 DVD 患者43例（70眼），其中男20例，女23例，年龄5~23岁，单眼DVD患者20例，双眼DVD 23例，伴有下斜肌亢进者23例（32眼），合并水平斜视者38例（52眼），术后观察时间为6~24个月，平均（10±4.2）个月。�
1.2 方法 上斜视斜视角>10°者行手术治疗，患者在局麻加表麻或全麻下手术，合并水平斜视者按水平斜视手术原则同时给予矫正，合并下斜肌亢进者行下斜肌后徙转位术，再根据上斜视度数的大小决定是否行上直肌后徙，对不伴有下斜肌亢进的DVD行上直肌超常量后徙术，上斜视>20°者行上直肌后徙8~9 mm，上斜视
