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[摘要] 目的：探讨手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：150例桡骨远端骨折患者根据治疗方法的不同，分为治疗组75例，对照组75例，治疗组采用积极的手法复位小夹板固定治疗，对照组采用传统的切开复位内固定治疗。结果：治疗组的平均骨折愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组采用积极的手法复位小夹板固定治疗，仔细阅读患者的X线片，患者仰卧或坐位，令一助手双手握住 患者伤肢近端，术者以双手紧握其手掌，二拇指并列置于骨折远端的背侧，其他四指置于腕掌部，扣紧大小鱼际，触摸准确后，沿原来移位方向持续牵引2~3 min，待重叠移位完全纠正后，掌曲腕关节，同时按压骨折远端向背侧，并将腕关节尺偏。有旋后移位的，应旋前矫正。同时令助手使肘部恢复正常位，然后在前臂旋前屈肘90°位进行小夹板外固定。各夹板两端分别安放方型棉垫，用四节绷带捆扎前臂中下段并超腕关节固定。对照组患者采用传统的切开复位内固定治疗，具体方法见参考文献[3]。
1.3 评价标准
优：骨折完全对位，功能恢复无后遗症。良：骨折基本对位，肘关节屈伸功能有10°左右障碍。可：骨折对位欠佳，关节功能部分障碍。差：骨折畸形愈合，肘关节功能大部分丧失[4]。同时观察两组骨折的愈合时间与并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计软件进行分析，愈合时间等计量资料采用t检验，疗效、并发症等计数资料采用χ2检验，P 在传统方法治疗中，多采用切开复位治疗，但是势必要切开分离骨折周围的软组织，使粉碎的骨折块丧失依托，且骨折块碎小易移位，准确的解剖复位几乎是不可能实现的。手法复位可利用骨折周围软组织帮助骨折块塑型复位，一般都可获得良好的复位。同时手法复位结合夹板外固定治疗更有以下优点：①手术方法简单、安全、切口小，对骨折周围的软组织及血液循环干扰小，有利于骨折愈合。②小夹板外固定术后因其保持对骨折端的持续牵引力而避免术后骨折端由于前臂肌肉牵拉而造成的移位。③小夹板外固定能够在支架的保护下早期在一定范围内活动腕关节，预防腕关节僵硬。小夹板还可用于骨折远端粉碎严重以致螺丝钉不能牢固固定者[6]。本文结果显示，治疗组的平均骨折愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P
