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[摘要] 目的：探讨低分子肝素治疗不稳定心绞痛的机制和疗效。方法：选择本院不稳定心绞痛患者70例，将其随机分为治疗组和对照组各35例，两组患者均给予相同的扩冠，双联抗血小板聚集等治疗，治疗组加用低分子肝素，观察两组患者的治疗效果。结果：对照组有效率为74.1%，治疗组为91.4%，治疗组临床有效率高于对照组。结论：应用低分子肝素对不稳定心绞痛疗效确切，使用安全、简便。
[关键词] 不稳定心绞痛；低分子肝素；临床观察
[中图分类号] R972+.3[文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）05（c）-041-01
不稳定心绞痛是急性冠状动脉综合征中最为常见的一种类型，它通常因冠状动脉周斑块破裂或表面糜烂诱发血栓形成或血管痉挛，引起心肌供氧突然减少所致的严重心肌缺血事件[1]。低分子肝素治疗不稳定心绞痛可降低急性心脏事件的发生率和病死率。本文选择了2009～2010年不稳定心绞痛住院患者70例，分成治疗组和对照组，观察住院期间的治疗效果和不良反应，意在探讨更有效的治疗措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据不稳定心绞痛的诊断标准[1]，选择临床症状、心电图表现均符合不稳定心绞痛的患者70例，包括初发型、劳力型、静息型及混合型心绞痛。排除肝肾功能异常，凝血机制异常，有活动型出血，半年内有出血性脑卒中者。随机分成治疗组和对照组，每组35例。两组在年龄、性别、心绞痛类型及心血管危险因素等方面，差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组常规口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙、β受体阻滞剂，静脉应用硝酸酯类，治疗组在上述基础上加用低分子肝素钙皮下注射（海南通用同盟药业有限公司），5 000 IU/d，连用7 d。
1.3 观察指标
观察患者每天胸痛发作次数，持续时间，严重程度，每日查心电图。
1.4 临床疗效判定
显效：心绞痛发作次数减少80%以上，静息心电图恢复正常。有效：发作次数减少50%～80%，静息心电图ST下移程度减轻0.05～0.10 mV。无效：心绞痛发作减少次数和心电图改善情况未达到上述指标。
1.5 统计方法
数据处理采用SPSS 11.5统计学软件，统计学方法采用χ２检验，P
