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【摘要】 目的 观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效。 方法 选择我院住院脑梗死患者100例，采用随机的方法，分为治疗组和对照组(各50例)，进行疗效对比。 结果 治疗组总有效率94%，对照组总有效率68%，两组疗效比较差异有统计学意义(P［1］，均经过头颅CT或MRI检查确认为脑梗死。随机分为两组。使用治疗组50例，其中男26例，女24例，年龄38~78(46.08±5.23)岁。对照组50例，其中男32例，女18例，年龄48~67(56.07±3.32)岁。所有病例均签署知情同意书。�
1.2 方法 对照 对照组采用80 mg奥扎格雷钠注射液加入生理盐水100 ml静脉点滴，2次/d，共14 d。治疗组在此基础上联合使用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉点滴，2次/d，共14 d。两组患者如有出现脑水肿等症状均采用脱水降颅压等对症治疗。�
1.3 疗效评定 根据1995年全国第四届脑血管会议通过的神经功能损伤评定标准［2］，分别对两组患者用药前后的疗效进行临床疗效评定，①基本痊愈：完全康复，不留任何后遗症。②显著好转；肌力较治疗前提高Ⅱ级以上。③好转；肌力较治疗前提高Ⅰ级以上。④无变化：治疗前后无变化。⑤恶化：瘫痪症状加重。⑥死亡。�
1.4 统计学方法 采用SPSS 11.5统计学软件进行分析。计量数据用均数±标准差(x±s)表示，组间采用t检验；计数资料用率表示，采用χ�2检验。P［3］。奥扎格雷纳还能降低血液黏稠度，抑制血栓继续形成，抑制血管痉挛，有利于栓塞血管再灌注［4］。急性脑缺血6 h后，在不可逆的缺血中心部位存在半暗带区，血流恢复后，一部分半暗带区细胞会发生迟发性死亡，导致兴奋性氨基酸释放。神经细胞钙内流，自由基产生一系列连锁反应，是脑缺血后脑功能障碍的主要因素。依达拉奉注射液是一种新型自由基清除剂，具有清除脑缺血半暗带和缺血再通产生的大量自由基和抑制脂质过氧化作用。可以抑制脑细胞的过氧化作用和延迟神经细胞死亡，并且可减轻脑细胞缺血和脑缺血引起的脑水肿和脑组织损伤。�
奥扎格雷钠和依达拉奉联用能明显改善患者的神经功能的缺损程度，提高生活质量，不良反应少，安全有效，为脑梗死的早期治疗提供了一种的有效方法。�
参 考 文 献�
［1］ 中华神经科学会.各类脑血管疾病诊断要点.中华神经科杂志,1996,29(6):379-381.�
［2］ 全国第四届脑血管病学术会议神经损伤程度评估标准.中华医药杂志,2003,3(4):304.�
［3］ 赵喜才,王艳辉.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观查.中华脑血管病杂志,2004,1(5):216-220.�
［4］ 李文华,刘一年.奥扎格雷钠治疗缺血性脑卒中40例观察.中华全科医学杂志,2004,7(12):932.
