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摘要目的：比较碘液注射和手术切除两种方法治疗粘液腺囊肿的疗效。方法：用2％碘酊行囊腔内注射和手术切除的方法治疗粘液腺囊肿。结论：应根据囊肿的大小、部位采取相应治疗方法。
关键词粘液腺囊肿；2％碘酊；手术
粘液腺囊肿为口腔粘膜常见病，是由于小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。主要是因轻微的外伤使唾液腺导管破裂；涎液蛋白溢入组织内所致，其次可能是粘液腺导管被阻塞；粘液滞留使腺导管扩展而成，常发生于唇粘膜，其次为颊粘膜，舌腹粘膜，本文将较小的舌下腺囊肿一并列入其中讨论。
1资料与方法
1.1临床资料
收集我科2005～2008年病例318例，年龄1～62岁，囊肿直径0.3～1.5厘米，不包括陈旧性囊肿。发病部位：下唇粘膜152例，颊粘膜72例，舌腹粘膜44例，舌下区50例。
1.2方法
用空针从正常组织刺入囊腔内，抽除约1/3的囊液，不拔除针头，更换注射器，注入2％碘酊，恢复囊肿原有饱满度及张力，拔除针头后用酒精棉签涂擦口腔局部，2周后复诊。
用1％利多卡因＋1/500000肾上腺素行神经阻滞麻醉＋局部浸润麻醉，常规消毒后，在囊肿表面行梭形切口，完整摘除囊肿及相关腺体，彻底止血，关闭创口，7天复诊拆除锋线。
2结果
3讨论
通过对疗效的比较可以发现，位于下唇粘膜、颊粘膜的粘液囊肿，两种治疗方法均可获得较为稳定的疗效，但临床上发现位置较深的囊肿、采用碘酊注射时较难把握注射碘酊的剂量，若注射剂量过大，注射后局部会出现较为严重的肿胀、疼痛，而对于直径大于1厘米，比较表浅的囊肿，依照囊液1/3的量注射入2％碘酊后，有5例在局部造成囊壁及粘膜破溃，形成较大面积溃疡，创面延迟愈合。
由于舌腹部粘液腺和口底舌下腺区囊肿的分布特点，囊肿相关腺体与周围正常组织无明显界限，造成了手术切除的范围难以明确，因此这两个部位的病变应首选碘液注射发法来治疗，对于直径大于1.5厘米，位置较深的舌下腺囊肿应选择全麻下行舌下腺摘除术。
碘液注射治疗操作简便，创伤小，无不良反应，成本低，特别适合幼儿患者，对手术幼恐惧症的病人和经济承受能力较低的患者。
对粘液腺囊肿的治疗，应根据患者的年龄、心理状况、囊肿的部位、大小和位置的深浅来采取适宜的治疗方法。
作者简介：徐柄权男（1972--），主治医师，学士，口腔医学。
