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济南军区总医院门诊综合楼是在原址拆除重建的工程，位于现医技楼南侧，西侧为环境优美的花园，周围是院区环形道路。整个场地平坦、开阔，建成后成为院区医疗主轴线的起点。 总体思路：确定6项目标
建筑设计并非是简单的形式问题，而是空间的营造，以及作为空间基础“场所”的营造。改扩建工程更需要延续并创新其特定环境的“场所精神”。为此，设计师们提出了“和而不同，与环境共存，与时代同步”的设计思路。和而不同，是指与周围现有建筑能和谐共处，但并非一味求同，以反映自身和时代特色。
为此，设计师对门诊综合楼提出了以下6项目标：
*符合现代化医院的标准
采用先进的医疗设备，建筑系统和信息管理技术，综合建造成本、运营成本、技术成本，注重环保、节能、可持续发展，强调整个医院高效率的医疗服务,全面提升医院整体能级。
*以人为本、以健康为中心的人文医院
以患者为中心，兼顾医护人员，内部环境与外部环境相结合，治疗空间与公共空间并重。突出“环境――心理――生理”医学模式的建筑创意及环境对人的心理感应作用。
*功能分区明确、流线简洁高效
功能区域模块化；功能结构灵活化；单元流程体系化。
*建设阳光、园林、绿色生态医院
*医院未来可持续发展的灵活性
“有机生长，持续发展”，使医院具有最佳的灵活性和扩展性。
*确保在不影响原有科室、尤其是现门诊楼正常运行的情况下进行规划和设计
整体规划：“远”“近”结合
在近期规划方面，继承并优化了院区现有中轴对称的总体布局方式，优化医院街的功能和设施，理顺并优化医疗流程。
基于院区主轴线与院外师范路有一定的夹角，综合考虑院区现有建筑及可持续发展的要求，在保持主形体方整的同时，在主入口设计一条完整的弧线，柔化主轴线与师范路的夹角感觉，也是对现有门诊楼折线形式的一种继承与优化。同时与病房楼、医技楼入口的空间形态相呼应，使整个院区主轴线形成了以弧线为“母题”的空间处理方式，体现了“和而不同”的设计理念。
在远期规划方面，主要考虑将来发展的可适应性。整体规划中预留了门诊楼东西两侧土地作为发展用地，在设计中地下室预留了将来连接的通道，为医院未来的发展提供了可行性。
建筑形态：体现时代和军队特色
门诊楼作为整个院区中轴空间序列的起点，特别突出了其大气、力度感和体积感，并突显时代和军队特色。同时还充分考虑到将来扩建的可行性和近人尺度的亲和力。
在设计时，将方案入口的整体弧线做到主体体块的虚实结合，开窗形式充分尊重现有建筑的开窗方式，结合建筑自身的功能与体量，塑造具有立体感、内敛、挺拔、大气的整体形象。入口的通高玻璃幕墙则与医技楼相呼应，从平面到立面强化中轴空间的整体感。
建筑色彩沿用院区白色的主调，近人尺度部分采用石材，使整个院区统一协调，营造院区整洁、淡雅的医院氛围，体现“和而不同”的设计理念。
空间结构布局：“一轴、一堂四庭、六模块”
通过对基地院区的结构、流线等各方面研究，设计方案确定了“一条轴线，一个大堂，四个采光中庭，六个功能模块”的整体空间形态，形成以门诊医技 “主轴” 为中心，向东西两侧逐步过渡为半公共、半私密的空间组织方式。
一条轴线：延续医技楼10.8m宽的主轴尺寸，使门诊、医技、病房三者形成的空间主轴线进一步得到强化，形成完整的医院街。
一个大堂：入口五层通高的大堂构成了空间序列的起点与核心，有效组织各种交通，提升内部空间品质，形成舒适、明亮的交通候诊空间。
四个采光中庭：门诊楼内东西两侧各设计了两个采光中庭，确保所有候诊区域都能得到自然采光，为医患人员营造了舒适、愉悦的空间环境，体现以人为本、以健康为中心的设计理念。
六个功能模块：四个采光中庭将门诊楼分成六个相对独立的功能模块，既相互连接又有专属的独立尽端区域。
功能分区：为发展留空间
平面沿用医技楼7.8m柱距，形成7.8m×8m的标准柱网。综合考虑各科室的使用性质，结合任务书的要求，充分考虑医院未来发展的可持续性，采用模块化布局，使医院具有最佳的灵活性和扩展性。
根据院区中心供氧的位置，将急诊科、急诊观察、外科手术设置在门诊楼东侧，方便管线的接入。门诊每层均设挂号收费处，方便患者，减少竖向交通压力。
根据病患人流的特点，一层设置主门厅、急诊科、儿科入口门厅、肠道门诊、门诊药房、结算中心和办公入口门厅；二层设儿科、妇科、产科、输液部和急诊病房，三层为内科、门诊检验，部分超声检查和保健、军人会诊等综合诊室；四层布置外科门诊、外科手术室以及理疗科和皮肤科。五层为眼科、耳鼻喉科和口腔科；六层设远程会诊中心和院职能办公室。
根据医院的管理模式，集中设结算中心，服务于全院收费系统；急诊科托管感染科以及输液部，此三部分功能结合设计使用；急诊单设EICU及留观病房，但不设急诊病房，突出综合医院急诊部作为中转站的作用。
交通流线：简洁高效
各种人员的流线组织是医院设计的核心灵魂。门诊单元采用医患完全分开的模块组织方式，既可以做到医护分离，减少交叉感染，同时也为军区医疗的特殊保障提供了条件。
普通门诊、急诊、肠道门诊、儿科分别设有专门的出入口，保证了各种人流的相对独立，强化以健康为中心的设计理念。
设计方案通过中厅组织竖向交通，形成简洁、高效的交通体系。4部自动扶梯解决1~3层大量的病患人流，4部电梯主要服务4、5层各科诊室。
水平交通通过医院主轴向两侧展开，分科集中候诊与二次候诊相结合。各科室单元模块化设计，保证尽端独立领域，设专用医护走廊，医患流线互不交叉，有效降低交叉感染的几率，提高整个建筑的使用效率。
由于院前广场比较局促，设计中结合场地现状，提出人车分流的开放式门诊广场概念，能够快速疏散并有效缓解交通压力。停车采用地上、地下相结合的方式，满足停车需要。广场两侧的车库出入口直接从师范路进入地下车库，将整个院前广场打造成安全的人流广场。主出入口设计为无障碍入口，不设台阶，方便医患人员使用。
景观设计：重视绿化
室外绿化围绕建筑体，成为建筑与建筑之间的宜人空间。“会呼吸”的中庭成为建筑的“绿肺”，为医患提供阳光和新鲜的空气。前区广场设计为半圆形，与门诊楼相互对应，形成一个具有引导性的开放空间。绿树、水池为患者提供了良好的就医环境，也使主体建筑与城市空间之间形成自然的过渡。
（责任编辑 吕志新）
