【www.zhangdahai.com--教学设计】
口腔含漱液：会用才有效 李慧芳 治疗口腔疾病，常常使用一些口腔含漱液、药物牙膏。这种局部用药能直接接触病灶，不仅可以及时缓解病痛，而且还可治疗牙周病，减少药物的副作用。但如果使用方法不正确，也不能起到应有的作用。
有人用含漱液漱口时，稍微漱一漱就吐出来，这样起不到治疗作用。正确的方法是：饭后含漱时，应先用清水漱口，吐出食物残渣，然后用5～10毫升含漱液，在口腔内含漱2～3分钟，使药物与口腔黏膜充分接触，达到缓解炎症和保护黏膜的目的。含漱后30分钟内不能用清水漱口。
有的含漱液浓度较高，需要稀释后使用。比如浓替硝唑含漱液，用于厌氧菌感染引起的牙龈炎、冠周炎、牙周炎等口腔疾病的辅助治疗。含漱时，要在50毫升温开水中加入2毫升浓替硝唑含漱液，一日3次，儿童剂量应减半。
一些中药含漱液用前需摇匀。如金栀洁龈含漱液，适用于缓解牙龈、牙周及黏膜炎症所致的肿痛。用这种漱液时，要忌烟、酒及辛辣、油腻食物，用药期间不要同时服用温补性中药；孕妇应慎用，儿童、哺乳期妇女应在医师指导下使用。
目前治疗牙周病的药物牙膏也较多，如预防龋齿的氟化物牙膏、加有抑制细菌的药物牙膏、加有脱敏药物的脱敏牙膏等，也要正确使用。应在饭后漱口后把牙膏涂在牙龈患处，停留2～3分钟，然后再刷牙，早晚使用或一日3次，才能达到理想的治疗效果。
滥用肤轻松祸害无穷
陆基宗
春风送暖，飞絮飘尘，季节性皮肤病多了起来。许多患者自有老主意，赶快去买肤轻松，用了皮肤就轻松。其实这是一大误区。 常见的皮肤病大致有两大类，一为炎症性疾病，二为细菌或真菌感染所致的皮炎。对炎症性疾病，如神经性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎和脂溢性皮炎等，及湿疹、牛皮癣和肛门瘙痒等，可用肤轻松等激素药膏外涂。而对细菌或真菌感染所致的皮炎，如痤疮(青春痘)、疖肿、单纯糠疹(即桃花癣)、毛囊炎、脓疱疮和体癣等，绝对忌用激素药膏，必须用抗菌药物对症治疗。
据笔者参加的有关“OTC(非处方药)药物的合理应用”调查显示，因为激素软膏大多为OTC药物，可在药店内随意买到，滥用现象十分普遍。特别是发生于面部的皮炎、皮疹，如痤疮、酒糟鼻、桃花癣和毛囊炎等。病人治病心切而常用强效激素软膏(如肤轻松)随意涂抹，用药后止痒、抗炎效果明显，病情似乎“好转”，但不能根治，久用后反使病情扩大。专家告诫：千万不可滥用肤轻松，否则祸害无穷!
久用、滥用激素药膏，最常见的副作用有多毛、皮肤萎缩、干裂、色素沉着；局部产生红斑、丘疹或水疱，有瘙痒感，或发生口周皮炎、痤疮和激素样酒糟鼻等。同时，由于皮质激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，并且能降低机体抗感染能力，有利于细菌和病毒的生长、繁殖和扩散，故长期应用可诱发感染，或使机体内潜在的感染灶扩大，甚至引起严重的霉菌感染(即两重感染)。因此，应用外用激素药膏时要注意以下原则。
1 一般用药以3～5天为限，如毫无疗效，甚至病情扩大，说明该病不是激素药的适应症，应立即停止用药，并去大医院皮肤科就诊。
2 短期应用高效制剂比长期应用低效更好，每日2-3次，薄涂于发疹处。一旦治愈，切忌突然停药，应减为每日一次，然后隔日一次，如此缓慢停药。
3 在外用皮质激素软膏治疗的同时，应选用合适的抗组胺药(如扑尔敏、非那更)。同时应避免与一切过敏原接触，也不要经常用肥皂及水刺激。
4 市面上有许多治疗皮肤病的药膏都含有激素，甚至是同一种激素。不少人求医心切，同时购买几种药合并用药，结果导致重复用药、副作用加倍，应慎之。
