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【摘要】目的 了解某三甲医院业务收入变动的影响因素。方法 对某三甲医院2006 -2010年业务收入指标建立平均指标指数体系通过对比后，进行因素分析并计算各种收入构成比。结果某三甲医院业务收入逐年增加的主要影响因素是工作量，而影响某三甲医院业务收入的另一因素――住院单位费用得到控制。门诊药品费用逐年增加，有待控制。结论 在当前市场经济的推动下，医院只有加强医院管理，提高医疗技术水平，严格执行医疗收费标准，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗，合理收费，把高疗效，高服务质量和低费用结合起来，既满足患者需求，又保证了医院的经济效益，才能使更好的发展。
【关键词】业务收入；平均指标指数；构成比；因素分析
医院资金来源于两部分，一部分是国家财政拨款，另一部分是医院自身的业务收入，在一定时期内，前者是固定不变的，后者是受多因素影响，是随机变动的。本文对某三甲医院业务收入进行因素分析，为医院的经济管理提供科学依据。
1 资料来源与方法
1.1资料来源 经济数据资料来源于某三甲医院2006-2010年会计年报，工作量资料来源于某三甲医院2006-2010年统计年报，数据数据准确、完整、真实、可靠。见表1。
1.2方法
1.2.1建立平均指标指数体系根据指标量少、代表性好、灵敏度高、全面、易于评价的原则，将医疗质量指标分为工作效率指标和单位费用指标两大类，选出共6项指标。包括：门诊人次、 出院人数、门诊收入、住院收入、门诊人均费用、出院者平均费用。
1.2.2对表1的资料确定分析对象指标和影响因素指标，影响某三甲医院业务收入的主要因素有工作量和单位费用两项，它们之间的关系用公式表示为：业务收入=工作量*单位费用；门诊收入=门诊人次*人均门诊费用；住院收入=出院人数*出院者平均费用。建立分析指数体系及绝对增减量关系式。测定单位费用变动对业务收入的影响，用报告期工作量作为同度量因素；测定工作量变动对业务收入的影响，用基期单位费用作为同度量因素；数量指标指数的同度量因素固定在基期，质量指标指数的同度量因素固定在报告期。见表2。
业务收入指数=∑f1x1/∑f0x0=244650715.4/222281018.88=110.06%
实际增加额=∑f1x1-∑f0x0=244650715.4-222281018.88=22369696.52(元)
单位费用指数=∑f1x1/∑f1x0=244650715.4/234226868.82=104.45%
实际增加额=∑f1x1-∑f1x0=244650715.40-234226868.82=10423846.58(元)
工作量指数=∑f1x0/∑f0x0=2344226868.82/222281018.88=105.37%
实际增加额=∑f1x0-∑f0x0=234226868.82-222281018.88=11945849.94(元)
从相对数看：
∑f1x1/∑f0x0= ∑f1x1/∑f1x0*∑f1x0/∑f0x0=104.45%*105.37%=110.06%
从绝对数看：
∑f1x1-∑f0x0= （∑f1x1-∑f1x0）+（∑f1x0-∑f0x0）=10423846.58+11945849.94=22369696.52（元）
2结果与分析
从表1看出，业务收入逐年增加。以2006年为基期，各年报告期的定基比为：2007年119.73%，2008年117.30%，2009年116.97%，2010年116.71%。业务收入逐年递增，2007年和2006年比尤其显著，2006年的业务收入比2005年增加34422706.67元，这是由于工作量和单位费用综合作用的结果。
3讨论
通过分析说明近年来该医院的业务收入逐年增加，2009年和2010年的增加较快，通过计算分析得出2010年的业务收入比2009年增加，主要是由于工作量增加的结果。因工作量增加而增加的业务收入总额的53.40%(11945849.94/22369696.52),因单位费用增加而增加的业务收入总额的46.60%(10423846.58/22369696.52)。住院单位费用得到控制的原因之一是由于国家对药品费用的有效控制，药品费用的比重逐年减少；门诊药品费用逐年增加，有待控制。该院的工作量增加较快，这是由于医院高层管理人员加强管理，提高医疗护理质量，得到了广大患者的认可的原因。在当前市场经济的推动下，医院只有加强医院管理，提高医疗技术水平，严格执行医疗收费标准，切实做到合理检查、合理用药、合理治疗，合理收费，把高疗效，高服务质量和低费用结合起来，薄利便民，既满足患者需求，增加了就诊量,又保证了医院的经济效益，才能使医院更好的发展。
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
