糖尿病神经病变的前兆 丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变50例疗效观察

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  糖尿病周围神经病变(diabeitic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,发病率5%~50%[1],严重影响患者的生活质量。目前尚缺乏特异疗法。作者应用丹红注射液对DNP患者进行临床治疗观察,结果报告如下。�
  1 临床资料�
  1.1 一般资料 选择2006-2008年间住院的DNN患者50例,均为2型糖尿病,符合美国糖尿病协会(ADA)1997年诊断标准,并具有下列DPN临床表现:①感觉功能障碍,如肢体麻木、四肢自发性疼痛、深浅感觉明显减退、手足末梢及其它感觉异常;②运动神经功能障碍,如肌力减弱、跟踺反射减弱或消失;③肌电图检查显示运动感觉神经传导障碍。已除外其他原因引起的神经病变。随机分为治疗组和诊断组两组,各25例。治疗组:男14例,女11例,年龄40~72岁,平均(53±5.7)岁,糖尿病病程(9±5.8)年,DPN病程(4.0±2.1)年;对照组:男13例,女12例,年龄38~78岁,平均(51±5)岁,糖尿病病程(8.9±5.5),DPN病程(4.1±1.7)年。两组患者基本情况及神经病变症状体征差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后检查空腹血糖、血常规、肝功能、肾功能及肌电图,并测定尺、胫神经传导速度。�
  1.2 治疗方法�
  1.2.1 基础治疗两组患者均给予糖尿病常规治疗包括饮食控制、口服降糖药物、使用胰岛素,控制血糖正常或基本正常。�
  1.2.2 治疗方法治疗组应用丹红注射液40 ml加生理盐水200 ml静脉滴注,1次/d,连用4周,对照组应用维生素B1 100 MG,维生素B12 0.5G肌注,1次/d均连用4周,4周为1个疗程。�
  1.3 观察指标 检测空腹血糖、血常规、肝肾功能,观察临床症状、体征变化及药物不良反应,测定肢休尺神经、胫神经的运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)。�
  1.4 疗效判断 显效:临床症状明显好转或消失,腱反射正常,肌电图神经传导速度较前增加>5 M/S或恢复正常;有效:临床症状好转,深浅感觉及腱反射有所改善,肌电图神经传导速度较前增加2检验。�
  2 结果�
  2.1 两组治疗前后症状、体征比较 治疗组显效8例,有效13例,无效4例,总有效率84%;对照组显效3例,有效10例,无效12例,总有效率为52%。治疗后两组的症状体征均有改变,但治疗组改善更明显(P

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