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【摘要】 目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩合理分娩方式的选择,旨在进一步提高妇产科质量。方法 对132例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的分娩方式资料进行回顾性总结分析。结果 132例选择阴道试产74例,成功率74.32%。阴道分娩组与再次剖宫产组对新生儿影响比较差异无统计学意义(P>0.05),而产妇产褥感染等指标比较,再次剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P0.05),两组均无新生儿死亡,见表1。再次剖宫产的产后出血、产褥感染、子宫切除及平均住院时间均明显高于阴道分娩组,二者比较差异有统计学意义(P38.5℃者,多数由于乳汁淤积引起,因此,应积极进行母乳喂养的宣传,对因乳腺管不畅引起的涨奶等,可用吸奶器帮助产妇排出乳汁,经上述处理后,体温在4～8 h内恢复正常。
总之,本组病例充分说明,剖宫产后再次妊娠分娩选择阴道试产切实可行,妇产科医师应摒弃传统观念,在排除阴道分娩的禁忌证后,给予阴道试产机会,降低产科并发症的发生机率,进一步提高妇产科质量。
参 考 文 献
[1] 刘玲,冯小风,易桂英.10年间剖宫产率及指征变化与围产儿死亡率的关系.中国实用妇科与产科杂志,2003,19(1):43.
[2] 杨洪波,李晶.剖宫产后再次妊娠的分娩方式探讨.实用妇产科杂志,2004,20(5):56.
[3] 周虹,钟玲,刘建,等.社会因素剖宫产及剖宫产率的临床评价.实用妇产科杂志,2006,22(1):32.
[4] 王洋,王贵芳.重复剖宫产41例临床分析.中国社区医师,2005,21(6):78.
[5] 颜建英.剖宫产后再次妊娠阴道分娩.实用妇产科杂志,2004,20(6):45.
[6] 林国翘.剖宫产后再次妊娠的产科处理.实用妇产科杂志,2006,12(1):122.
