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化疗是治疗白血病的主要手段，化疗后由于骨髓抑制，粒细胞减少，免疫功能受到抑制，机体抵抗力明显下降，常常会引起全身各部位的感染，而感染是导致白血病患者死亡的主要原因之一。肛周皮肤又是易感染部位之一，一旦发生难以控制，增加患者痛苦，影响治疗效果，还给患者增加经济负担。因此，加强肛周护理，减少感染机会是保证化疗顺利进行，降低白血病病死率的关键。�
1 观察碘伏对化疗后肛周感染效果观察�
从四平中心医院住院患者中选择10例化疗后的患者进行效果观察，其中女7例，男3例，10例患者现均有不同程度的肛周感染。将其随机的分为两组：分别为观察组和对照组。观察组采用0．025%（1�∶�20）碘伏坐浴。对照组则采用1�∶�5000高锰酸钾坐浴。�
观察组及对照组均于开始化疗第1天按医嘱进行肛周护理，至化疗结束14天止。两组患者每天早晚分别坐浴20 min。化疗结束后观察结果：应用碘伏一组，肛周感染率较对照组明显降低，并且有部分患者肛周感染的程度有所减轻。�
2 化疗期间对患者做好肛周感染的护理宣教�
2．1 防止便秘 做好饮食指导，便秘患者易发生肛裂，白血病患者化疗后机体抵抗力明显降低，一旦出现肛裂，易引起肛周感染，严重者细菌可经局部破损处进入血循环，而致败血症等严重疾病。因此，预防便秘极为重要。对有便秘倾向及大便硬结的患者，指导其进清淡易消化饮食，少食多餐，避免食用刺激性食物。多食用富含维生素A、C、E的新鲜蔬菜、水果，及富含粗纤维的糙米、豆类等食物，以增加肠蠕动。同时适当进食有润肠通便作用的食物，如蜂蜜、芝麻等。鼓励患者多饮水，保持每天2000～3000 ml左右，根据病情可指导患者适当活动，以养成定时排便的习惯，保持大便通畅，防止发生肛裂致肛周感染。�
2．2 肛周皮肤清洁干燥，便后用湿巾及时拭净肛周皮肤，局部给予0．025%(1�∶�20)碘伏消毒，每天2次浴。碘伏是碘与表面活性剂结合而成的不稳定络合物。能缓慢持久的释放有效碘，对各类细菌、芽孢、病毒、真菌、原虫均有较强的杀灭作用。而且碘伏性质温和，无毒、无味、无致敏性，对黏膜无刺激性。�
2．3 患者在化疗后骨髓抑制，白细胞降低，机体抵抗力极低。因此，做好保护性隔离是十分必要的。应限制探视人数、次数及时间。保持室内空气新鲜，早晚开窗通风15～20 min。每天空气消毒，日3次消毒液擦拭病床、床旁桌椅及地面2次。及时换衣物及床单，保持床铺清洁干燥。�
2．4 患者在床上适量活动，化疗后患者身体虚弱、活动少、卧床时间长，胃肠蠕动减慢，易导致便秘，从而加重肛周疼痛。重视患者的主诉,每天仔细检查肛周皮肤黏膜情况并进行评估,及早发现肛周感染的征兆,防止感染的发生及进一步扩散。 �
综上所述，采用碘伏进行肛周护理，肛周感染率明显降低，而且从未发生不良反应，安全可靠，且经济方便。常规给予肛周护理及卫生指导，保持肛周清洁，维持正常功能，使患者舒适，增强抵抗力，同时也可通过肛周护理，发现肛周皮肤黏膜的变化，做到早期发现，及时治疗，降低肛周感染发生率，减少患者的痛苦，减轻患者的经济负担，缩短住院时间，降低死亡率，提高患者的生存质量。因此，加强肛周护理，预防肛周感染等并发症的发生非常重要。
