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关键词：番香止泻散；推拿；婴幼儿；脾虚久泻 中图分类号：R256.34 文献标识码：B 文章编号：1007―2349(2007)05―0014―02
笔者自2004年5月以来，采用番香止泻散敷脐配合推拿治疗婴幼儿脾虚久泻85例取得一定疗效，现报道如下。
1、临床资料
1.1诊断依据和标准婴幼儿脾虚久泻(西医称慢性及迁延性腹泻)，其诊断以《中医儿科学》第一版教材为依据Ⅲ。西医诊断：迁延性腹泻，病程2周～2月。慢性腹泻：病程大于2月。
1.2 一般资料 自2004年5月―2006年9月，笔者从门诊或住院病例中选择确诊为脾虚久泻的患者170例(全部病例都经不同程度西医治疗无好转)，随机分为2组；治疗组85例，男42例，女43例，年龄6个月―2岁，平均1.3岁；病程15d―3个月；其中15d―2个月33例，2月以上52例。对照组85例，男45例，女40例，年龄6个月―3岁，平均1.8岁；病程15d―3个月，其中15d―2月32例，2月以上53例。
2、治疗方法
2.1治疗组番香止泻散敷脐配合小儿推拿，每天1次。番香止泻散组成：番石榴叶1份，丁香1份，车前子1份，干姜O.5份。以上药物按比例混匀，干燥研成粉，装密封瓶中备用，用时取5g散剂加入60度左右的温开水中调成糊状(现配现用)均匀摊置于4cm×4cm大小的两层纱布之间，外敷脐部，用胶布固定，或捏成丸置于脐窝中外用纱布覆盖，胶布固定。24h更换1次，同时进行推拿。推拿方法补脾经、补大肠、推三关、揉板门、摩腹、揉脐、揉天枢、按揉足三里、揉龟尾、推上七节骨、捏脊。肾阳虚者加补肾经、揉外劳宫，腹胀者加运内八封，久泻不止者加按揉百会；腹痛者加揉一窝风、拿肚角；呕吐者加推天柱骨。推拿手法要均匀、柔和、平稳，因患儿体质相对弱，病属虚证，每个穴位推拿次数不宜太多，一般100～150次，频率不要太快；捏脊五遍，推拿顺序由上到下，由前到后。时间每次为10～15rain。每个疗程3d，休息1d后再进行2个疗程。
2.2对照组常规药物治疗(抗感染、肠粘膜保护剂、微生态制剂，调节饮食等)。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准治愈：治疗3d内大便性状恢复正常，1～2次／日，临床症状消失；好转：治疗3～7d，腹泻次数明显减少，每日小于3次，临床症状基本消失；无效：治疗7d后症状体征无变化。
3.2治疗结果见表1。
对照组中40例无效病例再按治疗组的方法进行治疗，全部病例好转。治疗组与对照组比较有显著性差异(P
