羊膜移植治疗Ahmed青光眼阀纤维包裹的临床应用研究 青光眼复通手术羊膜

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  【摘要】目的探讨Ahmed青光眼阀(AGV)引流盘包裹切除联合羊膜移植治疗难治性青光眼的有效性、安全性,并讨论其可能的机制。方法对20例24眼难治性青光眼再手术患者,切除Ahmed青光眼阀纤维包裹,并植入羊膜,观察术后眼压、滤过泡、前房、视力等情况,术后随访1-24个月,平均随访(8.2±4.5)个月,观察术后疗效。结果术后无浅前房等并发症,术后及随访期间眼压与术前比较均有降低,差异有统计学意义(P21mmHg者需再次手术。�
  
  2结果�
  将术后1年未用药物眼压为6-21mmHg定为手术成功。本组病例手术成功率为91.7%(22/24),另外3眼加用抗青光眼药物可降为正常。术后12眼(50%)视力提高2行以上,8眼(33.3%)视力提高1行或不变,2眼(6.7%)视力下降。术后早期均出现弥漫性微隆起的滤过泡,末次随访时功能性滤过泡21眼(87.5%)。滤过泡按Kronfeld法分类,其中I型18眼,ⅡI型6眼。术前平均眼压为(38.25±3.48)mmHg,术后末次随访时平均眼压为(18.25±3.25)mmHg,比术前眼压降低57%(P

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