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【摘要】 目的 探讨氨溴索对婴幼儿支气管肺炎的治疗效果。方法 60例支气管肺炎患儿随机分为治疗组(常规治疗+盐酸氨溴索注射液)与对照组(常规治疗)各30例。观察2组治疗后平均止咳时间、气促消失时间、肺部�音消失时间及有效率。结果 治疗组显效率明显高于对照组,平均止咳时间、气促消失时间、肺部�音消失时间均比对照组明显缩短。结论 盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿肺炎安全、有效。
【关键词】 盐酸氨溴索;婴幼儿;肺炎
婴幼儿支气管肺炎发病率高。其病理变化以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主,肺泡内充满渗出物,经肺泡壁通道向周围肺组织蔓延,呈点片状炎症灶,炎症使呼吸道黏膜增厚及下呼吸道阻塞而导致换气与通气功能障碍[1]。不易将分泌物排除。氨溴索能显著降低痰粘度,增强支气管黏膜纤毛运动,促进痰液排出[1]。我们采用盐酸氨溴索注射液佐治小儿支气管肺炎疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 2007年1月至2007年12月我院儿科收治支气管肺炎60例,均符合支气管肺炎诊断标准[2],其中男36例,女24例,年龄4个月~7岁。发热51例,咳嗽41例,气喘46例,肺部闻及细湿�音51例,痰鸣音39例,哮鸣音43例。血常规示:白细胞总数及分类正常18例,白细胞总数及中性粒细胞增高38例,白细胞总数减少、淋巴细胞增高4例。胸片显示:双肺纹理粗乱增多49例,片状或斑点状阴影37例。
1.2 给药方法 对照组应用抗生素、退热药、吸氧、支持疗法等综合治疗;治疗组应用(同甲组)综合治疗的基础上。将盐酸氨溴索针剂7.5 mg加于50 ml的生理盐水中,缓慢静脉滴注。2次/d;各组根据病情连用3~5 d.
1.3 疗效判定标准 治愈,均治疗7 d,体温降至正常,咳嗽、憋喘、�音消失;好转,体温恢复正常,咳嗽、憋喘、�音减少;无效,体温、咳嗽、憋喘、�音无好转。
2 结果
2.1 治疗效果 治疗组:显效21例;有效8例;无效1例,总有效率97%。对照组:显效13例;有效12例;无效5例;总有效率83%。治疗组疗效优于对照组(P[3]。应早期及时祛痰,才能缓解患儿喘憋状,加快患儿治愈速度。
盐酸氨溴索为溴己新在体内的代谢物,是一种新型的呼吸道黏液溶解性祛痰药,具有促进黏液排除作用及溶解分泌物的特征;有高度肺组织亲和力,具有调节肺泡巨噬细胞功能和抗氧化功能,并可增加肺泡表面活性物质的合成与分泌[4,5],对肺有保护作用。使用盐酸氨溴索后可改善呼吸道分泌物的物理状态和支气管黏膜分泌活动,可提高抗生素在支气管肺组织浓度,并具有抗感染作用[6]。静脉给药使感染部位相对较快地达到较高的药物质量浓度,痰液阻塞症状可短期内明显改善。本资料显示,治疗组有效率97%,对照组有效率83%,两组比较差异有统计学意义(P
