【中西医结合防治门脉高压症断流术后门脉血栓形成的临床研究】下肢动脉硬化闭塞症

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  摘要:目的:研究中西医结合在防治断流术后门静脉系统血栓形成的疗效。方法:收集本院2005~2008肝硬化门脉高压症行断流术病人40例,随机分为2组,时照组常规术后治疗,治疗组术后预防应用抗凝药物,研究其门静脉系统血栓形成情况,与PLT、PT的关系,结果:治疗组无门静脉血栓形成,对照组门静脉血栓形成5例(25%)。结论:断流术后早期应用抗凝药物能有效降低门静脉血栓形成。
  关键词:断流术;门静脉;血栓
  中图分类号:R575.2+1
  文献标识码:A
  文章编号:1007―2349(2008)05―0007―02
  
  收集本院2005~2008肝硬化门脉高压症行断流术病人40例,随机分为2组,对照组常规术后治疗,治疗组预防应用抗凝药物,结果显示断流术后早期应用抗凝药物能有效降低门静脉血栓形成。现报道如下。
  
  1、资料与方法
  
  1.1一般资料40例患者均为肝炎后肝硬化门静脉高压症,均有脾肿大、脾亢、食道静脉曲张和上消化道出血史,术前彩超证实门脉系均无血栓形成。随机分为2组,治疗组20例,男13例,女7例;年龄26~62岁,平均45.3岁;肝功能分级A级5例,B级12例,C级3例(术前纠正为B级)。对照组20例。男11例,女9例;年龄21~66岁,平均43.9岁;肝功能A级6例,B级12例,C级2例(术前纠正为B级)。2组病例在病情、病程、年龄等方面无统计学差异。
  
  1.2治疗方法手术后常规给予补液、护肝、抗炎和支持治疗,对照组术后不用抗凝药物,治疗组术后24h后开始使用丹红注射液8mL/d,低分子右旋糖酐500mg/d,2组病人术后均动态监测血小板计数,血PT变化以及术后1周、2周、1个月、3个月彩超观察有无血栓形成,如有血栓形成积极给予全身抗凝治疗。
  
  1.3统计学方法计量资料用t检验,样本率比较采用χ2检验,P0.05),见表1。
  
  
  2.3凝血酶原时间 手术前3天的凝血酶原时间治疗组延长(3.59±1.34)秒,对照组延长(3.41±1.58)秒,无统计学差异;术后1周对照组延长(2.89±1.28)秒,治疗组延长(3.96±1.31)秒,有显著性差异(P

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