半夏白术天麻汤加胆南星 半夏白术天麻汤加味治疗痰浊上扰型眩晕16例

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  笔者自2008年1月至2009年12月运用半夏白术天麻汤治疗16例痰浊上扰型眩晕症,疗效满意,现报告如下。   1 临床资料   男6例,女10例;年龄最小21岁,最大58岁;疗程最短7 d最长2年。临床表现:头晕昏沉,头重如蒙,心烦而悸,胸闷脘痞,或时吐痰涎,少时多寐,舌胖,苔浊腻,或白厚而滑,脉玄滑。辩证均属于痰浊上扰症。
  2 治疗方法
  半夏白术天麻汤加味治疗,药用天麻20 g、半夏15 g、白术 15 g、泽泻20 g、茯苓20 g、陈皮12 g、枳壳 12 g、竹茹 6 g、甘草 3 g佩兰 12 g、羌活10 g蔓荆子12 g。若眩晕较甚,呕吐痰涎者加代赭石20 g,1剂/d,水煎服,7 d为一疗程。
  3 疗效观察
  3.1 疗效标准 治愈 眩晕症状消失,随访半年未复发;好转:眩晕症状明显减轻,发作次数减少,每次发作时间缩短;无效:眩晕及其他症状无明缓解。
  3.2 治疗结果 16例中,治疗时间最短一个疗程,最长6个疗程,经6个月到1年随访:治愈12例,好转3例,无效一例,总有效率:93.8%。
  4 体会
  本病病机为痰浊上扰阻遏清阳,故治以化湿祛痰,升清降浊,健脾和胃为主,方用半夏白术天麻汤健脾祛湿,化痰熄风。泽泻利水消饮,佩兰化湿和中,枳壳宽中下气,竹茹和中降逆,羌活祛风化湿,蔓荆子清利头目 。诸药合用共奏化湿祛痰,升清降浊之效。

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