【www.zhangdahai.com--开题报告】
【关键词】 脑血管意外；心理护理 现代医学模式已由单纯的生物医学模式转变为生物-心理-社会综合模式。这种医学模式认为，现代疾病是多种综合因素致病，要进行全方位诊断治疗，要注意情绪、个性、不良行为、心理应激四大因素，而心理因素在疾病的发生、发展和转归中起到重要作用。因此，为了保证护理质量，帮助患者尽快地治愈疾病，减少医患纠纷，有必要对临床护理中的心理护理进行简单的概述和剖析。
1 心理护理的概念
心理护理系指护理人员运用医学心理知识，以科学态度、恰当方法、美好语言对患者的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导。用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法，帮助患者摆脱困难。
2 心理护理的现状
①心理护理视野正在拓宽，但对心理护理概念的理解有偏差；②心理护理的方法更趋科学化，但干预措施缺乏针对性；③量表评价应用明显增多，但评估手段缺乏科学性；④心理护理科研能力有待进一步提高。
3 产生心理问题的原因
由于环境的陌生、疾病的影响以及生活上的不便，患者入院后的自尊心、自信心受到了极大的伤害，往往需要进行自身的角色转换，医护人员所要求的各项诊疗活动，这些在患者心理都会产生一定程度上的疑惑。患者对于自己所患疾病及预后的不了解，对一些医学术语听不懂造成护患之间不能有效地沟通，患者信息缺乏，加重了患者焦虑情绪。
4 心理护理的目的
人在患病后，由于社会角色的转变，住院后由于环境改变都会产生患者特有的心理需求和反应。护理人员在与患者交往过程中，通过良好的言语、表情、态度和行为去影响患者的感受认识，改变其心理状态和行为。
5 护理措施
5．1 创造环境 患者住院期间，提供舒适、安全的环境，可以减轻患者对环境不适应造成的心理负担，能有效提高心理护理的质量。
5．2 语言交流 语言是人类信息交流的重要工具，护理人员在心理护理中通过运用安慰性、鼓励性以及劝说性的语言能调动患者的积极性，消除恐惧疑虑，正视疾病，正确认识治疗的必要性和重要性，增强战胜疾病的信心。
5．3 建立良好的护患关系 做好患者的心理护理，要掌握护患关系沟通的技巧，护士应主动接触患者，关心患者疾病，同时满腔热忱地面对患者，还要关心患者的心理、社会及家庭问题，只有建立和谐的护患关系才能充分帮助患者解决心理上的疾病和促进健康的恢复。
6 护理
结合脑梗死患者病理特征，简单说明临床心理护理的重要性。
发生脑梗死的患者大多为多发性，而且会在生理上出现偏瘫、交叉瘫及不同程度的失语，但大部分患者是清醒的。患者受到如此大的刺激，会产生相应的心理应激情绪反应，如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒。这种情绪反应如果时间过长、强度过高，会严重损害人的认知功能，破坏人的心理平衡。对待这样的患者要求做到：①医护人员必须具备良好的心理素养，稳定的情绪，良好的性格，还要有敏锐的观察力、坚强的意志及善于沟通的技巧；②为患者提供舒适的环境，减轻患者对环境不适应造成的心理负担；③使用美好的语言，通过安慰性语言使患者心情愉快，感到温暖，放松愉快地接受治疗。通过鼓励性语言调动患者积极性，使患者勇于正视疾病，增强战胜疾病的信心，还要通过劝说性语言说服患者卸下思想包袱，消除思想压力，正确认识到治疗的必要性和重要性，从而积极配合医务人员，达到治疗的目的；④每天抽出一定时间与患者一对一的谈话，在开始时可能会遇到自问自答的结果，但不要放弃，在逐步的接触中了解患者的内心活动，提出患者感兴趣的问题，有的放矢地采取有效的护理措施，根据患者的不同情况，选用不同的沟通方法；⑤对患者进行必要的思想教育与健康教育，树立正确观念，了解自我康复的重要意义，以积极配合治疗，自觉进行肢体的功能锻炼及语言功能的恢复训练。
7 小结
随着生活水平的提高以及护理模式的改变，更多的患者不仅仅是需要药物治疗，而是更多的是需心理、情感上的支持。医护人员只有真正地深入到患者人群中去，了解患者，帮助患者提高健康知识水平，才能更好地促进患者的康复。
参考文献
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2 李洁，杨晓媛，黄欣，等．临床整体护理中实施心理护理方法探讨．西南军医，2004，6（2）：67-68．
3 吴培香．患病患者的心理护理．中华现代护理学杂志，2004，1（1）：50．
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