妇产科腹部手术切口脂肪液化32例分析 脂肪液化算医疗事故吗

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  【摘要】目的:探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的原因、治疗及预防措施。方法:对通辽市妇幼保健院妇科、产科1948例腹部手术病人进行回顾性分析。结果:对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者抗感染、支持治疗,患者均预后良好。结论:妇产科腹部切口液化与肥胖、贫血、术后咳嗽、糖尿病、妊高征水肿、滞产、缝合技术、术前未使用抗生素密切相关。针对切口脂肪液化的相关高危因素,制定有效的预防、治疗、护理措施,以减少妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生、促进切口的愈合有深远的意义。�
  【关键词】妇产科腹部手术;切口脂肪液化;相关因素;治疗护理;预防措施�
  doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.104文章编号:1006-1959(2010)-08-2083-02
  
  1.资料与方法�
  
  2000年1月~2006年12月我院妇产科行腹部手术1948例,发生脂肪液化32例,发生率1.64%,其中妇科716例,发生脂肪液化7例,发生率0.98%;剖宫产1232例,发生脂肪液化24例,发生率1.94%。术后患者多无自觉症状,所有患者术后3~10天换药时发现切口有淡黄色水样渗出物,按压切口处渗液可增多,切口外观红肿不明显,但可见愈合不良,切缘两端皮下组织易于分离,有时仅有表皮相连,渗液涂片镜检见较多脂肪滴,连续3次培养无细菌生长。血常规检查,白细胞计数增高不明显,中性分类不高。3例为术后第3天出现切口渗液,14例术后第5天,8例7天拆线时发现,7例为拆线出院术后第10天发现。7例患者体温升高,但未超过38.5℃。�
  
  2.并发症�
  
  32例患者中均有并发症:合并肥胖者15例,合并贫血者13例(HGb均

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