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[摘要] 目的:评价微波治疗仪治疗慢性鼻炎患者的疗效。方法:使用EBH-Ⅳ型耳鼻咽喉微波治疗仪对门诊就诊的200例患者肿大或肥厚的下鼻甲进行微波治疗,根据疗效标准判定疗效。结果:单纯性鼻炎患者治愈率为86.0%,肥厚性鼻炎患者治愈率为96.3%,肥厚性鼻炎的治疗效果优于单纯性鼻炎。结论:微波治疗慢性鼻炎疗效可靠,操作方便,是治疗慢性鼻炎的一种有效手段。
[关键词] 微波;治疗;慢性鼻炎
[中图分类号]R765.21 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2009)07(a)-161-02
慢性鼻炎是临床上一种常见的多发病,以鼻塞为主要症状。严重者可引起鼻窦炎、卡他性中耳炎、咽炎等,严重影响患者的工作与生活[1]。目前治疗方法很多,但疗效往往不佳,门诊复诊率高。武汉市蔡甸区红十会医院2003～2006年利用微波综合治疗仪治疗门诊就诊的慢性鼻炎患者200例,取得了较满意的疗效,现总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组200例慢性鼻炎患者中,男性113例,女性87例。最小年龄14岁,最大年龄65岁,平均36岁。病程1～42年,平均23年。单纯性鼻炎93例,肥厚性鼻炎107例。
1.2 治疗方法
使用EHSY西域的EBH―Ⅳ型耳鼻咽喉微波治疗仪,所有患者均由门诊当班医生亲自治疗。治疗仪频率(2 500±20) MHz,输出功率为50~70 W,治疗时间4 s/次,脚踏开关控制治疗时间。术前向患者讲明微波治疗的过程及注意事项,消除患者恐惧心理。治疗时患者取坐位,常规消毒包头铺巾后,用1%地卡因及呋麻液棉片置于鼻中隔黏膜与下鼻甲黏膜表面,表面麻醉3次,每次相隔5 min。然后将微波辐射探头稍弯曲,在直视下插入肿大或肥厚的下鼻甲组织,作局部热凝,不断变换治疗点,至探头周围组织变白,使肿大或肥厚的病变组织缩小。术后每隔3 d清除下鼻甲手术区伪膜1次,使用呋喃西林、麻黄素、地塞米松混合液点鼻。治疗后每周门诊复查,所有患者术后随访1年。
1.3疗效标准
以症状改善和下鼻甲形态作为疗效评价指标。痊愈为患者鼻阻等症状均消失,下鼻甲大小及色泽恢复正常,鼻腔无分泌物,嗅觉恢复正常;好转为患者症状有所减轻,下鼻甲较治疗前缩小,偶尔鼻阻,但不影响呼吸睡眠;无效为症状及体征无明显变化。
2 结果
所有200例患者术中未见出血,术后均随访1年,治疗结果为单纯性鼻炎治愈80例,好转11例,无效2例。肥厚性鼻炎治愈103例,好转4例,无效0例。经成组比较的秩和检验,认为单纯性鼻炎患者和肥厚性鼻炎患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P
