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【摘要】 目的 通过对比分析美多芭方案治疗帕金森的临床效果,为临床医师选择最佳治疗药物提供依据。方法 选择2004年10月至2009年9月在我院就诊的患者107例,分为美多芭组(35例),美多芭+吡贝地尔组(36例)及美多芭+安坦组(36例),分析三组方案对帕金森的治疗。结果 美多芭与吡贝地尔联用对帕金森的治疗有效率为88.9%,优于美多芭与安坦联用(83.3%)及美多芭单用(74.3%),且差异有显著性。治疗6个月后,美多芭与吡贝地尔组帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分减低明显。结论 美多芭与多巴胺受体激动剂联合应用是目前值得提倡的一种较新的治疗方案,值得临床推广。
【关键词】 帕金森;美多芭;吡贝地尔;安坦;帕金森病统一评分量表
Observation of the curative effects of-adopar for treatment on Parkinson disease
WANG Wen-feng.Department of neurdogy,Chaonan MinSheng Hospital of Shantou,Shantou 515144,China
【Abstract】 Objective To investigate the clinical efficacy of modopar in treatment of parkinson and provide drug information for clinicists.Methods 107 cases with parkinson were selected as treatment groups,35 of them were treated with modopar,36 of them were treated with modopar+piribedil,and the other 36 were treated with modopar+artane.Results Effective percentage was 88.9%in modopar+piribedil group,compared with that 83.3%in modopar+artane group and 74.3%in modopar group,the differences weres ignificant(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组35例,予常规治疗如改善微循环,神经保护性治疗并口服美多芭(250 mg,上海罗氏制药有限公司)125 mg,2~3 次/d,视病情增加剂量,最大剂量≤500 mg/d;治疗组1 36例,在对照组基础上加用吡贝地尔(50 mg,法国施维雅药厂)50 mg 口服,2 次/d,治疗组2 36例,在对照组基础上加用安坦(2 mg,天津力生制药股份有限公司),1~2 mg,以后每3~5日增加2 mg,一般1 d不超过10 mg。3组患者均连续用药6个月。
1.3 疗效评价
1.3.1 PD统一评分量表(UPDRS) PD诊断参照国际通用的PD临床诊断标准,全部患者经CT、MRI检查除外老年性脑部改变外无其他异常,并排除脑血管病,脑炎、外伤、CO及酒精中毒等所致的继发性PD和其他神经性病变。在治疗前和治疗后6个月进行PD统一评分量表(UPDRS)评分。UPDRS评分均于早晨7:30~8:30服抗PD药前进行,并在用药期间观察不良反应。
1.3.2 临床标准 显效标准:肌张力及运动功能明显改善,可从事一般活动及工作; 好转标准:肌张力及运动功能有改善,不可从事一般活动及工作;无效:症状及体征无变化。有效为显效+好转。
1.4 统计学处理采用SPSS11.0统计软件包进行数据分析,两组间进行χ�2检验,P
