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【摘要】 目的 观察中西医结合疗法对RP的临床疗效及其机制。方法 RP患者63例随机分为西药组及中西医联合治疗组。西药组予以抗生素及激素治疗，联合治疗组在西药组基础上加用中药汤剂；治疗前后测定患者血浆IL�1α，IL�6，TNF�α水平。结果 ①联合治疗组有效率显著高于西药组(P 西药组30232.6±15.8��△�159.4±18.1��#�101.2±8.5��△�66.8±7.6��#�198.6±16.2��△�137.3±18.5��#�
联合组33253.5±10.4��△�108.8±16.7��#★�115.3±7.1��△�40.9±5.7��#★�209.3±15.5��△�86.1±11.6��#★�
注：与对照组比较，��△�P1,2］。RP治疗目前以抗生素加激素为主，但有众多患者治疗效果不理想。本研究在抗生素、激素治疗的基础上，加用中药汤剂，结果显示治疗2周后，有效率显著高于西药组。�
IL�1α，IL�6，TNF�α是重要的免疫调节因子，属于炎性细胞因子3,4］。其在炎症的病理过程中发挥重要的作用，可通过影响其他炎症因子的合成，改变血管内皮细胞的通透性，增加血管渗出，刺激中性粒细胞等炎性细胞的趋化反应，加重炎症反应。其次，还可通过其免疫调节作用，影响机体的免疫功能，从而影响放射性肺炎的病理过程。此外，尚可上调机体TGFβ1的含量，促进肺组织纤维化的发生。国内外大量报道显示，RP患者体内IL�1α，IL�6，TNF�α水平显著升高5］。�
本研究结果显示，RP患者血浆IL�1α，IL�6，TNF�α水平较正常组显著增高，与Arpin D等报道一致。经药物治疗后，西药组及联合组患者病情均不同程度的好转，且其血浆IL1�α，IL�6，TNF�α水平均显著低于治疗前，说明该细胞因子的水平与疾病发展及转归具有相关性。且结果还显示，治疗后联合组该细胞因子的水平显著低于西药组，结合其疗效的差异，说明该中药方剂可通过调节患者体内IL1�α，IL�6，TNF�α的水平而发挥治疗作用。�
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