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妇女在妊娠分娩过程中,不仅生理上会发生一系列变化,而且在心理上也会产生各种复杂微妙的改变。这些变化都将对胎儿的正常发育及分娩产生直接的影响,只有及时地进行健康教育,适时调整和消除不健康的心理因素,才能更好地预防难产,提高新生儿的质量。
1门诊孕妇的健康教育
1.1妊娠早期的健康教育
妊娠早期受绒毛膜促性腺激素的影响,孕妇可有恶心、呕吐、食欲减退等早孕反应,身体上的不适使孕妇烦躁、焦虑,这些不良情绪又可加重早孕反应。因此,门诊产前检查时,护士要做好解释工作,嘱其可通过郊游、聊天、散步、听音乐等形式调节,保持愉快的心情。同时孕妇宜少食多餐,多吃富含维生素的蔬菜水果,养成定时排便的习惯。如早孕反应强烈,反复剧吐,应及时住院观察治疗,切不可自己盲目用药,因为孕早期是胎儿器官分化发育时的重要时期,不当用药会致胎儿畸形,应慎重。
1.2妊娠中期的健康教育
此期应嘱孕妇多晒太阳和进行适当的活动 。
1.2.1穿着方面
妊娠中期,腹部日益增大,乳房逐渐丰满,孕妇形体越来越臃肿,有些孕妇为了保持体形而束腰束胸,穿紧身衣裤,这将影响胎儿的生长发育,造成胎位异常、难产,因此,应做好孕期知识宣教,衣服应宽松舒适,不穿高跟鞋。
1.2.2营养方面
此期孕妇基础代谢增强,胎儿生长发育需从母体吸取大量营养,孕妇如营养不良可发生各种营养缺乏症、妊娠高血压综合征、产后感染及低体重儿等。因此嘱孕妇及时补充营养,合理调配,以普通米面、优质蛋白、新鲜水果、蔬菜为主,饮食品种要多样化,保证均衡的营养。
1.3妊娠晚期的健康教育
妊娠晚期,孕妇会出现易疲劳、不爱动、失眠,有仰卧位低血压综合征的患者出现无法平卧喜侧卧位等,同时情绪也更加急躁,这时可鼓励孕妇适当户外活动,注意休息,看一些有关分娩的书籍,以便分娩时能更好地配合医生,也可进行胎教。
2住院产妇的健康教育
随着预产期的临近,孕妇由于缺乏分娩知识而产生紧张、焦虑心理,担心是否难产、胎儿是否畸形考虑胎儿的性别等,这些不良心理因素对分娩十分不利,可引起宫缩乏力、产程延长、产后出血等。因此,医护人员要多与产妇交谈,了解其要求,给予鼓励、安慰、耐心解答提问,让产妇了解分娩过程和无痛分娩等有关知识,以减少产妇产前焦虑。
3产后健康教育
鼓励产妇学习掌握有关养育新生儿知识,包括产后的生理、心理、调适、休息与睡眠,合理营养与煅炼,新生儿喂养、新生儿观察及护理,会阴伤口及恶露的观察护理,新生儿预防接种,计划生育、家庭成员的宣教等,做好出院宣教计划,出院时可发一些图片、图表,如接种的程序,产后健美操的图片等有助于出院后的学习,并提供热线咨询,产妇出院后遇到问题可随时电话咨询并给予热情的解答。
现代医学不仅注意疾病的治疗和护理,更加注意疾病的预防和保健。加强围生期孕妇的健康教育,对预防难产、降低产妇和新生儿死亡率、提高孕产妇和新生儿生命质量具有重要意义。
