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【摘要】临床医疗在救死扶伤中要求提供的血液安全、足量、及时。血液来源的形式是决定所提供血液是否安全的重要因素之一。现在世界公认自愿无偿献血是保证献血者和用血者安全的理想模式。我国《无偿献血法》的立法指导思想就是倡导公民自愿地无偿献血，保证献血者的健康和用血的安全，从质和量上保证临床用血，并以此作为推动社会主义精神文明的一个标志。作为护理管理者，如何把护理管理的理念应用于无偿献血领域，提高人员素质，改善环境条件，让献血者有一种信任感，对提供的服务感到温馨、满意。通过进一步改善基础设施，规范质量管理，提高护理水平，树立良好的社会形象。
【关键词】护理管理 ；宣传招募固定无偿献血者
世界卫生组织（WHO）血液安全战略的首条是从低危献血者中采集较安全的血液，并认为固定献血者是无偿献血发展之本，是被国际社会公认的安全的血源。积极建立一支固定献血者招募机制，有益于预防库存血液严重偏型或突发事件紧急情况下的血液短缺，保障及时足量供给。
1宣传工作
我国无偿献血工作经过这些年的宣传和实践，已逐步从有偿献血中脱离出来，并从政府指令性计划下的无偿献血迈向了完全意义的无偿献血。实践证明，强有力、全方位的宣传工作是搞好无偿献血工作的先导和保证。定期开展大型宣传活动，如每年5.8红十字日和我国《无偿献血法》实施纪念日。邀请名人作形象大使参加公益宣传活动，争取各级官员及社会各界的支持，充分调动社会各界如新闻媒体、文艺团体、大专院校、精神文明建设单位等参与宣传的积极性。对兄弟姐妹、父母子女、夫妻献血和积极组织献血的单位及时采访报道，对无偿献血后免费用血受益者同样采访宣传，使优惠政策实实在在展现在人们眼前，使无偿用血的理念以实例得以注解和体现。
2献血者的招募
献血者的招募是一门综合学科，对献血者的心理和行为的研究是招募策略的基础，是固定者献血者队伍建设的保障。献血者的招募工作，要处处体现以献血者为中心的服务理念，保护隐私，应有的尊重和关爱。充分考虑献血者的利益，保证无偿献血各项优惠措施的落实，使献血者在奉献的同时也真切感受到社会的关爱。为建立“人人为我，我为人人”、“互敬互爱，乐于奉献”的社会新风尚培养了良好氛围。免费开展Rh血型阴性者家系调查，这有利于血源扩大，特别是稀有血型血源的扩大，也有利于Rh阴性者的自我了解和将来用血上的自我保护。
3固定无偿献血者
根据WHO《安全血液与血液制品》中的规定，把至少献血3次，并且每年献血一次者称为固定献血者，不符合这一条件者称为其他类型献血者。固定献血者是被公认的最安全的血源。由于固定献血者长期坚持献血，每一次献血就是对身体的一次全面检查，因此，固定献血者所献血液合格率高，报废率接近零。固定献血者是最方便的血源，建立固定献血者队伍，准确记录其个人资料信息，便于随时联系，当发生特殊紧急情况时，可以做到随叫随到，以保障临床用血所需。基于固定无偿献血者是最安全可靠血源，要采取有效措施，大力发展固定无偿献血者队伍。高校学生不仅在校期间能参加无偿献血，而且走上社会后可成为一位固定献血者，对保证无偿献血可持续性发展起到重要作用。充分考虑固定献血者的利益和健康定期对他们免费体检，固定献血者虽说每年要献一次血液，进行一次体检，但仅靠献血时的体检项目是不够的，可购置心电图仪、B超仪等，对他们进行心电图、B超、血脂等项目的检测，确保固定献血者身体健康，对稳定、扩大固定献血者队伍有很大的作用。
4增加采血量和处理好应急献血
为满足临床用血的需要，除以上措施之外，还可采取增加献血网点、开展自体输血和互助献血、加大200ml向400ml转变力度等措施来解决。提高400ml血液的采集率，这样既能够降低输血风险，又便于血液成分分离，最主要的是充分利用了宝贵的血源，在用量一样的情况下，大大降低了血源人数，也降低了成本。在遵从自愿的情况下，我们应当为献血者解除顾虑，应用护理心理学原理，针对不同人群做好解释和鼓励工作，用我们的信心，用那些每次献400ml的献血者带动这种转变。
突发事件导致临床用血量猛增，这是采供血机构应当设想和
+随时作好预案准备的。首先要做到心中有数，建立应急献血者队伍，以卫生技术人员、部队官兵、大专院校学生和公务员为主，发挥他们的主力军作用。对固定献血者可作好献血时间安排，他们对解决血站血液偏型或缺血也是一个可靠的保证。紧急情况下的广播电视、短信招募、呼吁亲友互助献血、电话召集，常常是立杆见影的好方法。
5认识质控对血源的影响
质量控制对血液安全的重要性自不必说。质量不只是检出来的，质控应当落实到每一个环节，从选择献血者开始就把好质量关。献血者的筛选，尤其是问询工作细致全面，使不合格率降低，减少了浪费，大大提高了血液的安全性。还值得注意的是对质控标本的采集、保管、贮存如果不规范，会导致一些检测项目值的改变，使不合格率升高，这不但导致所采血液的报废，更久远的影响是增加了血源不应有的流失。故而要求我们护理人员必须严格遵守血液标本的采集、运输、保管的标准操作规程，规范操作。
6全方位搞好服务
采供血机构作为无偿献血的主体，对社会有着服务的承诺，无偿献血、免费用血是服务的一个重要方面，所以一定要确保还血工作方便顺利，优惠政策落到实处，以鼓起他们再次献血的信心。血站员工特别是从事采血工作一线的护理人员应加强服务意识，努力提高自身素质，如熟练的穿刺技术，高度的责任心，端庄的仪表，尊重、热情周到地接待每一位献血者，真正体现“人道、博爱、奉献”精神，努力去服务于社会。
参考文献
［1］陈跃秀，建立招募固定志愿无偿献血者的体会，中国输血杂志，2005.18（3）271
［2］陈国友，吴建忠，罗玉丽等，高校学生在无偿献血可持续性发展战略中的重要作用，中国输血杂志，2004.17（4）291
