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【关键词】 重度子痫前期；严重并发症；妊娠结果 作者单位：473000 河南省南阳市中医院妇产科 重度子痫前期是妊娠期特发的严重病症，往往导致心、脑、肝、肾等多脏器损害和衰竭，引起胎盘早剥、高血压脑病、心衰、肺水肿、肾功损害、视网膜剥脱等并发症，严重威胁母儿健康，是孕产妇和围产儿死亡的主要原因。为了能够全面了解重度子痫前期并发症，我们对此进行了深入研究，现汇报如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例来自2006年1月至2011年5月收治的156例符合诊断标准的重度子痫前期患者。按重度子痫前期发病时间不同分为：早发型76例、晚发型80例。依照《妇产科学》第6版对重度子痫前期诊断［2］：①收缩压≥160～180 mm Hg，或舒张压≥110 mm Hg。②24 h尿蛋白>5 g；血清肌酐升高。③少尿，24 h尿34周）。
1.2 临床监测 尿蛋白总量测定，1～4次/周；包括肝肾功能的生物化学检测，1～2次/周；血象检查；凝血功能检测；心电图、超声心动图；眼底检查。对胎儿的监测包括：!每日的胎心率和胎动；每日或每周1～2次的无负荷试验；每周或隔周1次的超声检查。自觉症状包括头痛、消化道不适、右上腹痛、视觉障碍。
1.3 期待治疗 卧床休息；解痉，首选硫酸镁；当舒张压＞105 mm Hg 时，给予降压药，维持舒张压在100 mm Hg左右；镇静：若孕妇焦虑紧张，给予地西泮、鲁米那等药物镇静治疗。若出现抽搐，应用冬眠药物（异丙嗪加哌替啶）控制子痫抽搐。严重低蛋白血症、贫血，选用白蛋白、血浆或全血；全身性水肿、急性心力衰竭、急性肺水肿者应用利尿剂。
2 结果
早发型重度子痫前期76例、晚发型重度子痫前期80例经严密的临床监测和积极的期待治疗，早发型重度子痫前期76例出现严重并发症54例，发生率71.02%；晚发型重度子痫前期80例出现严重并发症31例，发生率38.75%，两组严重并发症发生率比较P
