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【摘要】 目的 观察蜂蜜联合胰岛素换药治疗难愈合伤口的临床效果。方法 对难愈合伤口应用生蜂蜜联合胰岛素换药治疗，以常规换药方法为对照，观察创面愈合情况。结果 对照组有效率69％，治疗组有效率88％，二者相比差异有统计学意义。结论 生蜂蜜联合胰岛素换药治疗可通过控制创面感染、清除坏死组织、促进肉芽组织和上皮细胞生长等多条途径促进创面愈合，是一种有效的治疗方法。�
【关键词】
蜂蜜；胰岛素；难愈合伤口
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A clinical study of the treatment with honey and insulin for hard-healing wounds
LI Ming-lang,LI Chang-chun. TheSpecialHospitalofZhouKouofHenanProvince,Henan 466000, China
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【Abstract】 Objective To explore the efficacy of honey and Insulin on hard-healing wounds.Methods Using conmon way as the control,compaarisons were made between the two groups in terms healing time.Results The efficacy of theraputic group was percent 88,the efficacy of control group was percent 69;the differences of the two groups were marked. Conclusion Honey and Insulin can promote the wound healing by way of controlling the pefi-wound inflammation,dissolving the necrotic tissues，promoting the growth of granulation tisues and epithelial cells.Honey and Insulin is a good way.�
【Key words】
Honey; Insulin;Hard-healing wounds
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难愈合伤口又称慢性皮肤溃疡，通常是在各种内外因素作用下，伤口不能通过正常的伤口愈合进程达到愈合，进入一种病理性炎症反应状态，导致伤口经久难愈，需要借助外力才能愈合的伤口。在处理此类伤口中存在很大的治疗难度。我院从2007年1月至2010年6月采用蜂蜜联合胰岛素敷料换药治疗难愈合伤口，治疗效果理想，现报告如下。�
1 资料与方法
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1.1 一般资料 本组病例206例，男119例，女87例，平均年龄(50.9±14.19)岁，其中创伤、手术伤口感染窦道形成114例，烧伤残余创面26例，褥疮21例，皮肤慢性溃疡33例，糖尿病足12例。随机将患者分成治疗组110例和对照组96例，两组患者一般情况、创面类型等与创面愈合有关的因素比较差异无统计学意义（P>0.05）。剔除标准：治疗时间不足4次或未愈合中途退出者。�
1.2 治疗方法 全身治疗：包括纠正营养不良、负氮平衡,糖尿病患者血糖控制在正常范围内。局部治疗：用碘伏消毒伤口周围皮肤，清除伤口坏死组织，双氧水、生理盐水常规处理创面。治疗组： 视创面大小取纯天然生蜂蜜(周口市四方药业公司提供)10~20 ml加精蛋白锌胰岛素10~20U在无菌盘内混合，用无菌纱布浸透，填塞或覆盖于创面处，无菌纱布覆盖包扎，每1~2天换药1次；对照组：创面用利凡诺纱条或庆大霉素换药。�
1.3 疗效标准 痊愈： 溃疡面完全愈合；显效：创面缩小2/3以上，临床症状改善或减轻；痊愈和显效均为有效；无效： 溃疡程度无变化，症状及体征无进步或病情发展。�
1.4 统计学方法 采用SPSS 11.5软件包对数据进行统计分析，计数资料采用χ�2检验。P
