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[摘要] 目的：探讨老年帕金森患者的心理特点及临床护理。方法：回顾性分析本院2008年2月～2010年10月收治的经确诊的老年帕金森住院患者60例的资料。结果：本组60例患者经过精心护理后均得到了比较满意的治疗效果。结论：临床护理措施及手段的不断更新和提高，能有效的配合临床治疗，增加患者治愈率。
[关键词] 老年患者；心理特点；临床护理；帕金森病
[中图分类号] R473.74 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）04（b）-115-01
帕金森病（parkinsondisease，PD）又称震颤麻痹，是以锥体外系为特征的老年性神经系统退行性疾病[1]。提高帕金森病患者的生活质量，对于临床护理工作者是一项重要课题。笔者通过观察本院2008年2月～2010年10月收治的经确诊的老年帕金森住院患者60例的特点以及临床治疗效果，并给予人性化系统护理，取得了良好效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择本院2008年2月～2010年10月收治的经临床确诊的老年帕金森住院患者60例，其中，男性33例，女性27例，年龄59～81岁，平均（69.5±5.3）岁，冠心病13例，原发性高血压19例，脑梗死2例，脑出血1例，慢性支气管炎3例，肺源性心脏病2例，其他2例。其中合并2种以上疾病者9例。年龄经方差分析，性别分布经μ2检验组间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理措施
1.2.1 临床护理
1.2.1.1 一般护理自患者入院起，责任护士应认真细致地做好基础护理工作，协助患者洗漱、指导患者养成良好的大便习惯。患者入肠蠕动减弱，容易患大便干燥，要多吃纤维类食物，还要固定大便时间，每日1次。老年人如果在过去生活中形成吸烟、喝酒、喝浓茶的嗜好，要逐渐改变，做到不吸烟，少饮酒，适当喝茶。因为吸烟对老年人有百害而无一利，会引起老年的慢性咽炎、喉炎及支气管炎，以及心、肝、肾疾患，甚至诱发肺癌。保持口腔清洁和湿润。做好口腔护理可降低老年患者发生吸入性肺炎的危险性[2]。
1.2.1.2 胃肠道护理胃肠道的分泌功能减弱，代谢活动也降低。因此注意老年人的饮食营养是增进健康、预防疾病、延缓衰老的一个重要因素。老年人的饮食应多样化，营养要全面。要限制脂肪的摄入，要控制甜食，以素食为主，一般每天食盐量应控制在10 g以下。食物烹调应以烂、软、碎为原则。饮食要定时、定量，一般仍可一日三餐。
1.2.1.3 生活护理首先要求老年人睡眠充足。一般60～70岁老年人平均每天要睡8 h左右，70～90岁平均每天应睡9 h；90岁以上平均每天睡10～12 h是适宜的。由于老人易疲劳，每次活动后要有足够的休息时间，要养成午睡的习惯，对调整精神、体力都是很有帮助的。要安排一个有规律的作息时间，如按时起床、大使、盥洗、锻炼身体、进早餐、劳动、工作、晚餐、散步、娱乐活动、睡觉等，形成规律。
1.2.2 心理护理
老年人身体、精神适应突变的能力较差，易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪，表现为紧张、不安、急躁等，严重者可出现生活自理能力的下降或丧失[3]。在护理过程中要细心观察收集患者的心理信息，掌握其心理活动，针对性地开展个体化心理护理，使他们能保持愉快的心情积极配合各项检查、治疗及护理。对于听觉能力下降的患者，说话声音略放大，但态度和蔼，语调要平和，必要时多重复几遍，使老年患者感到被尊重、被重视、不孤独、被人理解，容易接受建议，减少复发，有利于早日康复[4]。
1.2.3 用药护理
遵循用药原则，加强对老年人的用药指导，发口服药时，除了向老年患者介绍药物的名称、作用、剂量、用法外，还要综合评估患者的服药能力而给予相应的帮助。按所用药物的作用、用法、不良反应、禁忌证及注意事项等设计科学用药护理程序[5-6]。用药前要严格执行“三查七对”制度，做到正确给药，用药过程中要密切观察，发现不良反应立即停药，及时报告医生。另外，要针对性的加强服药管理，要送药到手，服药到口。
2 结果
本组60例患者经过精心护理后均得到了比较满意的治疗效果。
3 小结
目前，中国社会老龄化的特征愈加明显，老龄化进程日益加快，老龄问题越来越受到关注。老年人的健康、社会保障、护理安全等问题已成为广大医护工作者研究的课题。随着人们自我保护意识和法律意识的增强以及《医疗事故处理条例》的实施，加强护理安全风险管理，强化安全意识、完善安全制度、规范安全行为有着重要的现实意义。
对老年帕金森患者应采用科学方法按照一定程序进行有条理有计划的观察、判断、帮助和指导，在家中和医院内都要进行。因此，不但医务人员，患者家属也应掌握护理的知识。老年患者护理应为全社会所关注。
[参考文献]
[1]壬含珍,徐晓露.现代老年护理学[M].北京:人民军医出版社,1999:3335．
[2]昌杰.浅谈内科老年病人的护理[J].广西医科大学学报,2000,17(S1):177．
[3]韩志英,王毅.住院精神病人的心理护理[J].内蒙古中医药,2009,10(3):80-81.
[4]田伟群.心理护理的基本模式初探[J].中国民族民间医药,2009,11(3):145-146.
[5]吴美恩.老年帕金森病的临床护理[J].安徽医药,2005,9(4):303-304.
[6]廖月玲.老年帕金森病26例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2009,15(3):63-64.
（收稿日期：2011-01-24）
