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消化内科患者住院后，次日早晨均要进行3大常规(包括血、尿、粪)的检查化验，以协助医生了解患者的病情，明确诊断。在实际工作中常会出现标本未及时留取，导致化验单堆积，延误患者的诊断，甚至导致重复留取标本的现象。为了避免上述情况的发生，我科自成立以来，采取以下方法对化验单进行管理，取得了明显效果，现报告如下。
1 患者入院当天，由主班护士粘贴化验单，贴化验单的护士要按常规选取正确的标本试管或容器，并将检查项目告之白专班护士。白专班护士再次核对患者的床号、姓名及标本号，无误后将留取尿、粪标本的容器送给患者，并详细耐心地向患者介绍本次留取标本的意义、方法、留取时间、留取时应注意
的事项以及留取后放在什么指定位置进行待查，介绍后让患者或家属复述一遍，以确认患者或家属对介绍内容的理解与掌握情况。对掌握情况差的患者或家属再次对其进行讲解。
2 中班护士接班后，清理化验单，对需要留取标本的患者再次进行提醒，并对上次未留取标本的化验单的患者进行检查，核对患者有无留取标本的容器，对无容器者重新进行标本盒的粘贴与发放，并督促患者或家属及时进行留取，对因多种原
因不能留取的要与其主管医生进行沟通，以确定是否再次留取，确因个人原因拒绝留取标本的患者，嘱其在化验单上签字为证。
3 次日清晨送检标本，实行2人核对制度。夜班护士核对标本、清理化验单并登记备查，化验室外勤人员收取标本时，再次核对标本留取是否正确，有无标本号脱落的情况，有无未留取标本的情况。对未留取的要查找原因，且要向患者或家属说明重新留取的时间、注意事项，并在晨会上做好与医护人员的交班工作。
4 每周护士长对病历中化验单进行总查对1次，检查粘贴情况以及有无化验单的堆积，对未留取者要查找原因，并及时与医生联系以决定有无存留化验单的必要。
经过以上改进，我科标本留取的工作有了很大的改观，能及时为医生提供有效的客观依据，并切实可行，值得推广。
