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【摘要】 发展社区卫生服务是医疗改革的一个方向，社区卫生服务范围广泛，对社区护士素质提出更全面的要求，以满足社区居民不同的医疗需求。 【关键词】 社区卫生;社区护士;素质;能力
发展社区卫生服务是当前医疗改革的重要方面之一。为提高全民的健康素质，满足城乡居民的基本医疗需求，需要不断提高社区卫生服务的整体质量。社区护理“六位一体”的服务内容，护理专业向全方位的方向发展，社区护士功能角色的改变等，对社区护理人员的素质、能力水平都提出更高的要求。本文着重介绍社区护士必须具备的素质能力。
1 对护理专业的正确认识，树立良好的人生观
医疗行业属于服务行业，医务人员必须以患者为中心，全心全意为患者服务。要树立“以人为本”的整体护理服务理念。护理专业要求从业人员认同并热爱护理专业，有一定的职业荣誉感，了解职业的角色要求，有基本的发自内心的关心及爱护患者的能力［1］。
2 敏锐的观察及感知能力
护理工作需要具有敏锐的洞察力及感知能力，通过应用专业知识及技巧，从患者各种表情的线索中，如语言、语调、面部表情、眼神、手部动作和坐姿等躯体语言来了解患者，获取全面而准确的第一手资料。将自己放在患者的地位和处境中，感受他的喜怒哀乐，经历他所面对的压力，体会患者的决定和行为的原因，准确及时发现患者的身心变化，预测及判断患者的需要，协助医生对患者的诊断及治疗，评价护理的效果。
3 稳定的情绪状态及良好的自控力
社区护理涉及许多复杂的人际关系，会遇到各方面的问题、困难、委屈、挫折，这都需要护士具有良好的情绪控制能力。能够善于管理自我情绪，适时调节和控制自我情绪，学会疏导、宣泄焦虑、愤怒等负性情绪，保持稳定的情绪状态，减少不良情绪产生，更不要将负性情绪带到工作中。
4 精确的记忆力
护理工作的每一项任务都有严格的时间，具体的数量及对象要求，并需要专业知识。要求护士能精确记忆每项护理措施的实施对象、时间、用量等方面。
社区护士长期服务于社区居民，尤其慢病管理的患者，应牢记他们的姓名，熟知他们的个人生活习惯、健康状况、健康知识水平、既往病史及所用药物及疗效等情况。
5 教育能力
在功能角色方面，社区护士不仅从事疾病的护理工作，还要承担大量的健康教育和健康促进任务。需要把扎实的医学知识，丰富的社会、心理、文化等方面的知识，运用沟通技巧，通过丰富的词汇和准确的语言表达能力，开展护理健康教育。要求语言通俗易懂，简单明了，避免过于专业化术语，使各文化层次的社区居民都能够接受、接纳，提高社区居民的健康知识水平，采取有利于健康的行为和生活方式。
6 良好的分析能力及批判性思维能力
护理学科中的批判性思维就是对护理问题的确立及解决方法的思想和推理过程，护士只有具备良好的批判性思维，才能在临床护理中较好的满足患者的需要，因人而异地解决他们的问题［2］。
社区护士在临床护理、健康教育、家庭访视过程中，会遇到各方面的护理问题。这就需要护士依据自己的专业知识，通过各种渠道获取患者信息并进行综合分析，发现护理问题，做出护理诊断，提出护理措施，创造性地解决患者的问题。
7 知识全面，较高的专业技术水平
社区护士同医院专科护士的工作性质和特点有明显的不同。社区护理服务涉及预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等“六位一体”的服务内容，护理专业向全方面的方向发展，护理人员功能角色由单一角色扩展到多种角色，对护理人员的综合知识水平与技能水平都提出了更高要求。
知识是赢得患者信任最基本的因素。对患者及家属提出的各方面问题都能够给与正确而肯定的回答，会赢得他们的信任。社区护士应注意培养主动学习的意识，采取自学、继续教育、参加学术交流会、学术讲座、订阅各类护理杂志等方式全面拓宽知识面，提高自身文化底蕴。娴熟的技术是取得患者信任，建立和维护好护患关系的重要环节。尤其是低年资护士应反复强化训练，提高专业技术操作水平，满足患者需要。
8 较强的法律意识和自我保护能力，防范护患纠纷
虽然国家已经颁布了与护理工作相关的法律法规，但是在社区临床工作中依然存在护士法律意识淡薄，自我保护意识不足的情况，尤其在低年资护士中普遍缺乏系统的法律法规学习和培训。为了防范医疗事故的发生，社区护士要加强医疗事故处理条例及相关配套文件的学习，知晓护理实践中的法律问题，医疗事故的法律责任等，充分认识患者的权利，懂得在工作中如何运用法律条文去保护患者和保护自我，依法从事社区护理工作，把一切医疗活动纳入法律的“保护”之下，正确履行自己的职责。
9 良好的交流沟通能力，建立良好护患关系
社区护士长期服务于社区居民，护理工作的顺利开展依赖于良好的护患关系。护患之间有效的沟通将会产生良好的护患关系，促进各项护理工作的开展，对患者的康复起到事半功倍的作用［3］。美国心理学家艾特梅拉彼岸曾经提出一个公式：信息的全部表达=7%语言+38%声音+55%表情［4］。因此护士要训练自己的语言性沟通与非语言性沟通能力，维护患者的心理状态。
参 考 文 献
［1］ 段凤娇,赵俊琢.临床护士心理品质浅析.现代护理,2005,11(15)：1239.
［2］ 王爱清,陈依华.以能力为中心的护理创造性教学方法.现代护理,2005,11(15)：1234.
［3］ 张英兰.共情应用于护患沟通的效果.中华护理杂志,2010,45(12)：1111.
［4］ 李小妹.护患关系与人间交流(续2).国外医学护理学分册,2005,24(3)：145.
