【温针透穴配合对抗牵引治疗肩周炎体会】肩周炎牵引治疗

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   【摘要】 目的 观察温针透穴配合对抗牵引治疗肩周炎疗效。方法 选取74例肩周炎患者分为观察组和对照组,对照组给予温针透穴处理,观察组在对照组基础上加对抗牵引,观察1疗程后两组疗效。结果 观察组总有效率达100%,对照组总有效率为91.90%,两组比较差异性明显(p0.05)。
  1.2 诊断标准
  1.2.1 临床表现:本病多发生在中老年人,肩部外伤史或感受风寒史。可见肩关节周围广泛疼痛,疼痛为钝痛,刀割样痛,夜间加重。可放射至上臂及前臂。检查肩部有广泛压痛,上臂常紧贴胸部,肩关节各个方向活动均受限。
  1.2.2 X线检查:初期无特殊异常,若病程久,可见肱骨头有斑点状骨质疏松,肱骨大结节有不规则增生的致密阴影,其余无特殊。
  1.3 治疗方法
  1.3.1 对照组:患者取侧卧位,患肩于上方,对皮肤常规消毒,用一次性针灸针,选取肩�透极泉,肩贞透极泉,合谷透后溪,承山透条口,肩前、阿是穴、臂�、阳陵泉后平补平泻,的气后,再用1.5cm的与针刺数量相同(除合谷透后溪的针外)的艾条插在针柄上,留针30min后出针。1天1次,7天为1疗程,观察1个疗程,在治疗的同时嘱患者通过立位,身体贴墙,逐渐上举患肢进行肩关节功能锻炼。
  1.3.2 观察组:在对照组的基础上,留针30min后,肩�、肩前、肩贞、阿是穴、合谷、臂�出针,阳陵泉、条口行平补平泻的同时,医生对患肩行不同方位的被动牵拉,向上牵拉时需要高举过头,再行外展外旋,后伸内旋,逐渐加大牵拉力度和拉动的范围,当达到患者可忍受的最大范围后保持3min,再弹拨肩部痛点。1天1次,7天为1疗程,观察1个疗程,在治疗的同时嘱患者通过立位,身体贴墙,逐渐上举患肢进行肩关节功能锻炼。
  1.4 疗效标准 根据《中医病证诊断疗效标准》[2],治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复;好转:肩部疼痛减轻,活动功能改善;无效:症状无改善甚至加重。总有效率为治愈率与好转率之和。
  1.5 统计学方法 运用SPSS13.0统计软件进行统计学处理,计数资料用x2检验,以P

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