孩子究竟能长多高:孩子长不高挂什么科

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上海医科大学附属华山医院内分泌科教授 沈稚舟    在一个日益开放的社会里,人际    交往渐趋频繁,人们更多地在    “推销”和“展现”自我,同时对于自身形象和社交效果也更为关注,而身高能直观地体现出自己的形象。一般地说,中等偏高、匀称健美的身材是人们普遍追求的目标。
  近来,笔者常收到一些年轻朋友的来信,苦苦询问增加身高的方法。但细读其信,他们大多仅仅是身材偏矮而已,生理功能及智力完全正常,其中不乏优秀人才。如果说他们还有不足之处的话,那就是缺乏必要的心理调适,对身高的追求常带有一定的盲目性。为此,我们应该了解一些有关“长个子”的知识。
  一个人的身高由长骨(主要指股骨及胫骨)长度所决定。长骨的延伸主要靠位于骨干两端的骨骺(也称骺软骨)。医学研究告诉我们,长骨的正常延伸受多种因素的影响:①骨组织的结构和功能。②骨组织构建所需的营养物质,如蛋白质,多种维生素,钙、磷、镁等矿物质的供应。③对骨组织有调控作用的内分泌激素,包括生长激素、甲状腺激素、性激素及肾上腺皮质激素等的分泌。④良好的社会、心理、情感环境和氛围。
  然而遗憾的是,年幼的孩子往往对自己的身高不太“在乎”,强烈关注自己身高的年龄在15~16岁,而此时骨骼的生长大都已停止。也就是说,一个人的最终身高基本已定,药物、营养及其他治疗均爱莫能助。所以,父母应该从孩子小时候起就对其身高加以观察和监护,当发现子女身高生长延缓、滞后时,就应趁时间还“来得及”,不失时机地求助医生,尽可能早地排除影响孩子生长发育的各种不利因素。
  那么,如何尽早发现子女生长发育异常呢?有一个古老的说法:一个孩子的最终身高约为其2周岁时身高的2倍。即若2周岁时其身高为80厘米,那么其最终身高约为160厘米。这一说法的不足之处是忽视了后天性及青春期发育的因素,也缺乏必要的科学根据。倘若能科学地及早对子女身高进行评估和预测,则能够趁骨骼还未“长停”之际,通过医学干预使某些不利因素得到一定程度的改善,使骨骼加长,免得遗憾终身。
  目前,预测最终身高的方法有数种,但因为影响身高的生理和病理因素众多,而各种预测方法的依据又比较单一,因此准确性尚不够,预测最好采用多项观察,综合考虑。
  1.根据父母身高预测:一般地讲,身材高的父母,其子女身材也相对较高。具体计算公式有多种,这里介绍一种常用的公式。
  男孩身高=(母亲身高+13厘米+父亲身高)/2±10厘米
  女孩身高=(父亲身高-13厘米+母亲身高)/2±9厘米
  举例:母亲身高为165厘米,父亲身高为175厘米,其所生男孩的最终身高应为(165+13+175)/2±10厘米,即166.5~186.5厘米;其所生女孩的最终身高应为(175-13+165)/2±9厘米,即154.5~172.5厘米。
  2.根据儿童在某几个特殊年龄时所达的高度加以预测:一般至少需要知道两个年龄时的身高和青春期开始(阴毛初萌)时的身高,然后与正常人发育所应达到的平均高度比较,求出其百分值。超过8岁的女孩及超过10岁的男孩,必需记录其青春期开始的时间,根据上述所得到的百分值可预测最终身高。
  举例:如一13岁女孩在12岁阴毛初萌时为121厘米,查其年幼时身高记录4岁时为80厘米,8岁时为97厘米,对照中国正常女童的身高表,正常者其4岁和8岁时的平均身高应分别为100厘米和120厘米,女孩阴毛萌时身高为142~148厘米,进而求出其实际高度仅为理论高度的80%,如此大致可得出其最终身高约为正常女性高度的80%。
  3.据骨龄和现有高度加以预测:骨骼也有“年龄”,依据是在相应的年龄出现一定数目的骨化中心。先对手及腕部施行X线摄片,然后根据其腕部诸小骨的骨化中心出现的数目和顺序,即可确定其骨龄。有些孩子表现为骨龄延迟(即骨龄小于实际年龄),部分人甚至可迟滞若干年。一般地讲,骨龄低于实际年龄者,表明尚有骨伸延的潜在时间,相差越大,潜在时间越长。此时若能及时采用医学手段干预,则可以促进骨的生长,故应不失时机地与医生取得联系,一旦骨龄已达成年人骨龄,则表示身高业已固定,求医问医也无济于事,一切都将劳而无功。
  4.根据月经初潮时的身高预测:准确记下女孩月经初潮的时间和身高。初潮后的女孩继续长高的时间一般只剩下2年,其最终身高尚可长6~10厘米。
  总之,身高预测目前无直接的方法。以上方法各有利弊,应该根据个体情况,灵活选用,全面考虑。但应该强调的是,孩子的生长速度和青春期开始时间被认为是决定身高的重要因素,因此应对子女的生长进行动态比较,连续监测。
  医学家最近指出,精神障碍也可影响身高。最突出的例子是,从小缺乏家庭温暖,尤其是缺乏母爱的孩子,长大后身材常偏矮。一个人的幼年阶段,主要的生活时间及空间集中在家庭中,双亲对子女的关心、爱护程度,母子间的关系,子女在家庭中的心理状态对孩子的生长至关重要。“母爱是孩子的天堂”,为了防止情感障碍,为人父母者应给予子女更多的关爱,这意味着父母不仅要关心其生活,而且还要满足其情感上的需要。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/qiyewenhua/shigongfangan/2019/0426/95860.html

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