溃疡性结肠炎肠黏膜通透性的初步研究_溃疡性结肠炎是大病吗

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  肠道屏障是连接机体和周围环境的最重要界面之一,肠屏障功能在炎症性肠病中的重要性是不可言喻的。近些年来,对肠黏膜功能的认识日渐深刻,已经从营养物质的消化、吸收发展到对肠道屏障功能的密切关注。肠黏膜屏障是机体重要的屏障之一,在维护肠功能中扮演着重要角色,对保持机体内环境稳定,防御外来物的侵袭,维持机体的正常生命活动等诸多方面起着重要的作用。本文对溃疡性结肠炎肠黏膜通透性的进行了初步研究。
  1 材料与方法
  1.1 临床资料
  健康对照组:共有19例,其中男性为10例,女性为9例,平均年龄为36.7±8.3岁。均是成年健康志愿者,在检测前30天内无胃肠道疾病和服药史。
  UC病例组:收集了从2009年1月至2010年12月某院消化病医院UC住院病人19例作为研究对象。其中男性患者11例,女性患者8例,全部为活动期患者。无原发性心、肺、肾等基础疾病,无糖尿病以及高血压等症状。UC严重程度分级:重度病例4例,中度病例10例,轻度病例5例。
  1.2 诊断标准
  UC诊断均符合全国炎症性肠病诊疗规范共识意见。根据严重程度可分为轻、中、重三个等级。其中,轻度为患者腹泻次数每日低于4次,无发热和脉搏增快现象,无贫血现象,红细胞沉降率(EsR)正常,便血轻微或无便血现象,重度为腹泻次数每日超过6次,伴有体温升高,脉搏加快HB30 mm/h。有较明显的血便现象。中度为轻度和重度之间的患者。在病情分期上,可分为活动期和缓解期。Southerland疾病活动指数(DAI), 也常被称Mayo指数,非常直观和实用(见表1)。
  
  
  12分可视为重度活动
  1.3 试验方法
  具体实验操作
  向阴性对照管加细菌内毒素检查用水100(μl);向供试管加内毒素标准液100(μl);向内毒素标准管加供试品100(μl);分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加鲎试剂100(μl);摇匀后置于37℃环境孵育45(min);分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加显色基质溶液100(μl);摇匀后置于37℃环境孵育6(min);分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加反应终止剂500(μl);摇匀后分别向阴性对照管、供试管、内毒素标准管加偶氮化溶液2500(μl);混匀后于λ545nm测吸光度。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS17.0统计软件进行分析。计量资料用±S进行表示,组间比较采用方差分析,进行正态性检验以及方差齐性分析。变量间相关性比较采取Pearson相关分析。当P�0.05时认为具有统计学意义。
  2 结果
  LAC/MAN和内毒素水平比较
  从结果可以看出,UC患者尿中乳果糖和甘露醇排除率比值是0.157±0.058, 患者血内毒素水平是0.202±0.006,与19例健康对照者的相应数值比较,显著升高,可以说明UC患者肠黏膜通透性有明显增加(P

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