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[摘要]为适应新的医疗卫生体制改革的需要，探讨护士长素质的培养与提高尤为重要。在新形势下的护理管理中，护士长必须通过多种途径的教育培训、竞争择优的选拔任用、设立科学的考核评价机制并完善激励与约束机制等，培养提高护士长自身综合素质，提升有效的护理管理水平，适应新医改形势下医院发展需要。
[关键词]新形势；护士长素质；培养与提高
[中图分类号]R197.32 文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)12(c)-104-02
护士长是医院临床科室护理工作的领导者和管理者，在病区护理工作的动态运行中起领导、决策、指挥、监督等作用，其素质高低直接影响医院护理质量的优劣和服务水平的高低。随着医疗卫生体制改革的深入，竞争机制的导入，多元利益导向的产生，以及医学高科技的发展，医学模式的转换等，都相应地对护理管理者的管理素质提出了更高的要求。因此，探讨在新的医疗卫生体制下护士长素质的培养与提高显得尤为重要。
1 护士长素质培养的重要性
广义的素质是指人的知识才能、思想品德、风度举止等，它是通过后天的学习、实践、培养和锻炼逐步形成的。领导者的素质对领导效能的提高具有重要意义。护理管理是一门艺术，护士长素质的高低直接影响护士的工作效率和工作业绩，影响医院护理质量的优劣和服务水平的高低。因此，护士长必须不断地强化学习与教育，丰富自己的业务知识，增强技术水平，拓宽管理视野，提高管理质量，才能适应新医改形势下医院管理发展的需要。
2 护士长应具备的基本素质
2.1 高尚的道德品质
高尚的职业道德素养是临床护士长的基本素质，是从事护理管理工作必须遵循的行为规范。因此，护士长必须具有高度的共产主义觉悟和革命人道主义精神，热爱本职工作，忠诚专业，体贴同情，关爱患者，把自己的一切奉献给党的护理事业。
2.2 多元的知识结构
护士长是护理工作的实践者，也是护理工作的管理者，而知识是构成护士长素质的重要因素，护士长只有具备广博的知识，较高的文化素养，才能对护士产生影响力。因此，要不断学习，获取新知识，并注重知识在护理管理实践中的应用。一是求“博”，即不但要精通护理专业知识，还要了解基础医学、人文科学、心理学、管理学、法律法规等方面知识；二是做到“精”，即对业务技术的掌握要娴熟全面；三是会“用”，即能解决护理工作中复杂、疑难问题的经验和能力：四是会“教”，即必须具有较强的带教能力和传授知识的能力；五是会“写”，即能进行有关护理专业技术方面的研究，不断撰写论文、总结经验。护士长有了丰富多元的知识结构，才能与下属保持正常的沟通，才能进行有效地护理管理。
2.3 较强的组织管理能力
管理能力是护士长必须具备的重要能力。它要求护士长具有较强的组织计划、分析判断和处理问题的能力，要明确自己的岗位所在。在宏观护理管理上，她不是决策者，在日常护理工作中，她不是操作者，但在微观控制中作为管理者，她就是科室护理工作的领导，既需要在科室总体和战略上有自己的设计和决策，又要最大限度地调动护理人员的积极性，从而保证科室护理工作的顺利完成。
2.4 良好的沟通协调能力
护士长是临床一线护理工作的组织者和指挥者，在各级领导、医生、护士和患者之间起着承上启下，上下沟通的作用。因此，护士长应具备良好的沟通能力，主动坦诚地同上级交换思想，争取领导对科室护理工作的支持，对待下属要“一碗水”端平，把自己融于群众之中，善于做好各方面、各层次的协调和沟通工作。从而保证科室各项工作有序、高效、协调运转。
2.5 健康的身心素质
护士长在科室管理工作中，涉及面广，碰到的问题多，工作难度大，尤其在工作中遇到困难别人又不能理解而使自身处于逆境时，要具有健康的心态和宽容、忍让的精神与气量，要学会调整心态，避免情绪冲动，使自己保持一种情绪稳定、乐观向上的心理状态。要全面地看待一切事物，正确分析和处理问题，化解工作中遇到的各种矛盾，高效率地完成各项工作任务。同时，要以饱满的工作热情、昂扬的精神、良好的心理迎接工作，使科室工作始终处于稳定、向上、愉快、健康的环境之中，从而提高工作质量及工作效率。
2.6 较强的法律意识
随着患者维权意识的增强，医疗纠纷的增多，作为护士长要具备法律意识，经常组织护士学习有关医疗法规、医德规范、各项规章制度及护理操作规程，同时加大监管力度，增强责任心，强化自我保护意识，减少医疗纠纷的发生。
3 提高护士长素质的方法与途径
3.1 开展多样化的教育培训
根据岗位要求，结合每位护士长的素质状况及实际，为其量身定做培训计划，主要采取请进来，走出去相结合的方式，即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学，进行现身说法，解决护士长在实际工作中碰到的问题。同时，将护士长派出去参观学习、参加学术会议、进修深造等，以提高她们的综合素质和管理能力。
3.2 建立竞争择优的护士长选拔任用机制
把市场经济的优胜劣汰法则引入到护士长的选拔任用过程中，制定和完善一系列相互配套的制度，是培养和造就高素质护士长队伍的重要途径。首先，把住护士入口关，主动面向各高等院校、公开择优招聘优秀护理大专以上的毕业生，加强对她们的培养和锻炼，为护士长队伍提供充足的后备人选。其次，通过民主选举、竞争上岗的方式择优选拔任用护士长，提高员工对护士长的认同和信任。
3.3 设立科学的考核评价机制
根据岗位目标责任制制定科学的考核评价标准，定期对护士长的工作业绩进行考评，主要考核其履行职责、工作质量、管理水平、科研教学等情况，考核结果与是否继续任用挂钩，采取末位淘汰制。以压力促动力，不断增强护士长的事业心和责任感，从而更好的发挥护士长的有效管理职能。
3.4 增强对护士长的激励约束力
在目前医疗市场激烈竞争的条件下，医院是自我发展和自我约束相结合的法人实体和经济实体。坚持激励和约束相结合，是促进护士长积极进取，健康成长的内在要求。按照责任、风险和利益相统一的原则，对护士长下达目标任务和工作量，实行工作质量与科室绩效挂钩，激励护士长勇于承担责任和风险，积极开拓进取。
3.5 强化护士长的团队意识，认同医院文化
健康向上的医院文化能为员工注入强大的精神动力，使员工朝着医院共同的目标协作努力，形成团结向上，奋发进取，共同提高的优秀团队。因此，要引导护士长树立正确的理想信念，将医院的战略目标与个人追求有机结合起来，以激发她们的创造力和能动性，使她们能心情舒畅、不遗余力地为医院建功立业，从而实现自身价值，并促使护士长不断提升个人能力和素质。
综上所述，在新的医疗卫生体制下的护理管理中，护士长必须具备多元的知识结构和健康的身心素质，重视自身综合素质的培养与提高，不断提高有效护理管理水平，才能适应新医改形势下医院发展的需要。
