[常见的住院患者心理问题分析及对策]住院患者走失原因分析及对策

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   【摘要】 随着社会的发展,医学水平和人们生活水平不断提高,社会对医护人员的要求也越来越高,现代护理除了正常的照顾生活和医疗护理以外,也要能够观察分析住院病人的心理状态,分析并给予其正确的心理引导,增强病人的心理和精神状态,更好的配合医护治疗,尽早的恢复健康。笔者下文主要以住院患者的心理问题分析及对策,粗略浅谈。
   【关键词】 住院患者心理;心理问题;心理分析;对策
   引言:常见的住院患者心理表现在开始适应心理阶段,苦闷,悲伤,恐惧不安,和住院以后对高明的医术和良好的护理寄托医生妙手回春,使自己身体早日康复。住院病人有各种心理和生理的需要,一般情况生理需要比较表面,比如,吃住,医疗比较容易得到满足,但是心理需要一些较为内涵,容易被忽视,不用心观察,很难发现。住院患者其心理需要通常要比生理需要重要的多,因此,护士要学会善于观察患者心理活动,了解患者心理问题,掌握心理护理的技巧尤为重要。主要有以下常见情况:
  1 刚入住院的心理适应期
   刚住院的患者,在一个陌生的环境,无论是病房、治疗室、医护人员及病友,面对这一切,患者会感到不安,如适应不良,会产生恐惧、失眠、甚至产生不安全感和不信任感。还可能表现出各种各样的反应,如:不愿意承认自己有病,不愿意接受别人照顾,对工作,家庭,子女心理上放不下。我们要做的是在第一次接触患者时要表现出诚恳,友好,主动耐心与患者进行心理交谈,认真听取患者对医护人员的要求和希望,及时了解满足病人的需要。在交谈过程,掌握技术,根据病人的知识层次,工作等选择适当的交谈内容,指导病人暂时放下其他的工作及时住院接受治疗的必要性,帮助病人认识到自己的情况及角色的转化。
   同时多为患者及其家属宣传疾病相关知识、住院环境等。多巡视病人,及时观察病情,提供患者需要的具体服务,,满足患者的生理及心理需求,提高患者对疾病的认识,树立战胜疾病的信心,教会患者如何应付这些压力反应。医务人员要尽早抽时间看望患者,建立良好的医护关系,给予安慰、鼓励,进而调动患者积极的心理因素,以促进健康。良好的医患关系不仅能够促进患者配合治疗.还可以建立起信任感。增强患者战胜疾病的信心。
  2 忧郁,悲伤,苦闷心理
   病人住院后,对自己的疾病产生焦虑,不了解自己疾病的性质,易产生期待性焦虑,而在接受治疗时,面临各种治疗以及各种检查,患者容易产生较强的心理负担,调查发现70%以上的患者在住院地这程中都存在不同程度的恐惧心理,以及住院后,对工作和学习上带来一定的影响,会感觉可能给家庭经济上带来一些困难,如担心住院,手术,检查费用过高导致焦虑心理问题的原因之一,相关资料表明,患者收入高低与抑郁程度相关,随着收入的增加,抑郁与焦虑均明显改善。应当了解病人的心理需求,应尽可能地考虑到患者的经济承受能力,在确保正常医疗效果的前提下,选择适当的诊疗方案,尽量节约开支,避免因经济负担过重而使病人产生心理障碍。另外对疾病的认识不足,一旦住院便以为是患了不治之症,通常情绪上会出现苦闷,悲伤,少言寡语,抑郁,被孤独,凄凉的感情包围,对生活缺乏兴趣。护士应当掌握患者的心理变化,在交流的过程中适当的表示体贴与关心,及时满足病人的需求,细心倾听患者陈述,征求他们的意见,告诉患者当前的治疗和护理情况,指导病人如何正确的对待治疗和护理,帮助病人认识疾病过程,鼓励患者克服困难,战胜疾病。为患者安排适当的娱乐活动,分散病人注意力,好的心情也会有助于病人尽早康复。
  3 恐惧不安心理
   这种情况通常在诊断疾病进行检查或手术前,患者害怕检测后所证实的事实或手术带来的痛苦,主要表现不愿意配合检查或手术,对病情估计过于严重,看到其它患者检查时间长,手术难,联想到自己,既想检查又恐惧检查,极度矛盾的心理,导致严重的紧张,焦虑,不安,临床表现为面色苍白,四肢乏力,出汗,心跳加快,我们应鼓励患者说出自己的心理感受,并表示对患者的心理理解,向病人解释要做的检查或手术的程序,以及在过程中可能会出现的不适情况,介绍类似患者情况。使患者对其有所了解,明确需要如何配合治疗,以解除其因为不了解状况而产生的顾忌和忧虑,让病人不要有太多心理上的负担。要让患者面对自身现状的事实,振作精神,建立信心,并指导患者按照即定的医治计划进行配合。
  4 期待心理
   患者饱受疾病身体、心理上的折磨后,将希望寄托于高明医生和良好的护理上,期待早日康复,表现于经常询问病情情况,对检查、治疗方法不断提问,频繁翻看病历,希望对自己的疾病有更多的了解,对于这类患者,护士要不厌其烦地耐心解答患者所提出的问题,耐心指导患者完成检查和治疗,精心的护理满足患者的需要,从而安心住院接受治疗。
  5 小结
   住院患者普遍存在着不良的心理问题,并且有一定的规律性,焦虑和恐惧,主要多见于老年人,病重患者或多次住院及依赖性较强,独立性较差的患者,面对检查治疗或手术产生恐惧,主要是初开始住院,医疗知识缺乏而导致的不良情绪反应,只要我们及时发现患者心理问题,针对性的有效护理和沟通,就可以避免患者对周围环境、检查,手术带来的不必要的焦虑和恐惧,主动配合医护,使其身体早日康复。
  
  
  参考文献
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  [2]马友妮、蒋海燕. 住院患者的心理反应和心理问题的调查研究.陕西医学杂志.2005.08
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  [4]李一鸣.黄华兰.应文娟.黄建英.许若侨.陈书盈.综合性医院住院患者心理障碍及相关性分析.中国实用护理杂志2004.4
  [5]庄秋霞. 住院患者的主要心理问题及健康指导.中国现代药物应用2009.12

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