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【摘要】 目的 检测支气管哮喘患者外周血CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞三类亚群，分析其在支气管哮喘患者的表达。方法 选择112例支气管哮喘患者和56例正常人作为对照，采用流式细胞术检侧患者外周血的CD4+ T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞。结果 FOXP3主要表达在CD4+CD25+T细胞上，CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞与对照组相比均明显降低(P0.05)。�
2.2 不同临床分期支气管哮喘患者CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞检测结果，见表2。急性发作期支气管哮喘患者外周血中CD4+T细胞明显高于非急性发作期支气管哮喘患者；CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞明显低于非急性发作期支气管哮喘患者。�
2.3 急性发作期患者疾病严重程度与CD4+T细胞、CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞的关系，见表3。重度发作支气管哮喘患者外周血中CD4+T细胞高于轻中度哮喘患者；CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞低于轻中度哮喘患者。�
组别例数(n)CD4+�(占淋巴细胞%)CD4+CD25+�(占CD4+%)CD4+FOXP3+�(占CD4+%)CD4+FOXP3+�(占CD4+CD25+ %)
支气管哮喘11256.3±6.210.7%±3.1%3.9％±1.0%29.9±7.4
对照组5645.1±8.618.8%±4.5%5.1%±1.3%30.4±7.7
P值�0.05
不同临床分期支气管哮喘患者FOXP3、CD4+CD25+T细胞检测结果
�
组别例数(n)CD4+�(占淋巴细胞%)CD4+CD25+�(占CD4+%)CD4+FOXP3+�(占CD4+%)
急性发作期8058.3±7.28.7%±3.4%2.0％±0.9%
非急性发作期3050.6±6.614.8%±3.5%4.1%±1.2%
P值�0.05)。急性发作期支气管哮喘患者外周血中CD4+T细胞明显高于非急性发作期支气管哮喘患者、并且随着病情的加重呈增加趋势；而CD4+CD25+T细胞、CD4+FOXP3+T细胞明显低于非急性发作期支气管哮喘患者，且随着病情的加重呈减少趋势。表明在支气管哮喘发作时，尤其是病情加重时，由于转录因子FOXP3和CD4+CD25+调节性T细胞的减少，不能有效的抑制患者CD4+T细胞的活化和增殖，导致支气管哮喘患者外周血中活化的CD4+T细胞比例明显增加，由此而产生了Th2型细胞因子，导致IL�4、IL�5分泌增多，从而引起IgE增加，进一步促进嗜酸性粒细胞聚集，增加嗜酸性粒细胞活性，致使发生哮喘[5]。�
本研究结果表明支气管哮喘患者外周血中存在异常比例的转录因子FOXP3和CD4+CD25+调节性T细胞，转录因子FOXP3和CD4+CD25+调节性T细胞参与了支气管哮喘的发生和发展过程，而采取措施增强转录因子FOXP3和CD4+CD25+调节性T细胞的作用有望成为支气管哮喘治疗的新途径。�
参 考 文 献�
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［3］ 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案).中华内科杂志,2003,42(11):817.�
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