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莫沾烟酒 吸烟的危害已众所周知。我国年轻女性吸烟者较少,但近年有增加趋势。除了主动吸烟者外,长时间处于烟雾缭绕中的被动吸烟者,吸入的烟雾比前者还多。烟雾中含有许多有害物质,如一氧化碳、尼古丁、二氧化碳、烟焦油等。其中,一氧化碳与血液中血红蛋白的亲和力比氧强,从而使血红蛋白不易与氧结合,血液中含氧量就会不足。其他有害物质进入体内后,通过血液循环到达身体的各组织器官并产生危害,女性的卵子也会无例外地遭到侵犯而出现基因突变。突变的卵子所形成的子代容易发生畸形。大量事实证明,吸烟女性生畸形儿(如先天性心脏病、无脑儿、唇腭裂等)的概率,远远高于不吸烟者。此外,吸烟女性所生的新生儿与不吸烟者的孩子相比,平均出生体重轻200克,身高矮1.34厘米。吸烟女性容易发生流产、早产及死胎,还可影响孩子的智力发育。由此可见,吸烟不仅危害自身健康,而且对下一代也非常不利。所以,为了自身及子代的健康,奉劝女烟民们尽早戒烟,告别隐藏的无形危害。同时,“准妈妈”们应远离烟雾弥漫的环境,避免被动吸烟。
酗酒也是人类的大敌,对自身及子代的健康极其有害。就自身而言,乙醇具有麻醉作用,喝酒过多常出现言行失去控制、呕吐、头痛和昏睡。乙醇还会使人体发生中毒,轻则浅表血管扩张、心跳加快、血压升高,重则中枢神经麻痹,呼吸、心跳受到抑制,甚至死亡。此外,乙醇还会强烈刺激胃粘膜,并造成肝脏损害。如女性在受孕前饮酒,会损害生殖细胞,使染色体发生异常。这将会引起胎儿发育不良,婴儿出生后反应迟钝、智力障碍、性格异常、身材矮小、面部畸形、体重低下等。医学上称之为“胎儿酒精中毒综合征”,国外叫做“星期天儿童”,即在星期天休假时,女性喝得酩酊大醉后怀孕所生的婴儿。故前人有“醉不入室”之教诲。据统计,在2 500名精神发育不全的儿童中,竟有928名儿童的父亲或母亲是酗酒者,比例超过1/3。由此可见,双亲饮酒无度对下一代危害无穷。乙醇对自身及子代的作用与饮酒的数量及时间有关,喝得越多、越久,危害也就越大。因此,为了自身和下一代的健康,育龄妇女应该忌酒。 再造一个乳房
乳房不仅有哺乳功能,而且还能体现出女性独特的魅力。
然而,目前大部分乳腺癌患者都需要切除全部乳房,以根治乳腺癌。她们在手术后的短期内,也许会因得到根治而感到高兴,但不久将因自己失去了乳房而产生消极悲观的心理。为了掩盖身体的缺陷,有的患者被迫放弃游泳,有的不敢集体沐浴,有的不愿穿单薄的衣服,有的不得不在胸罩里填塞海绵、棉花等,个别患者的婚姻也发生了危机。
其实,一般部分或全部乳房切除者,都适合接受乳房再造手术,尤其是一二期的乳腺癌患者,因原发肿瘤较小,往往没有累及皮肤和胸肌,手术后局部复发的机会较小。但若同时患有其他严重的全身疾病,如心脏病、严重高血压病、糖尿病等,则不宜接受乳房再造手术。
近年来,专家主张在乳腺癌根治术的同时进行乳房再造术。同期乳房再造术有以下优点:避免两次手术之苦,减少乳房缺失对患者的精神打击(以往需要6～12个月观察期后行再造手术),还可减轻患者的经济负担。当然,最重要的是,同期手术能精确地测定乳房切除部分的大小,准确地再造出与之大小相同的乳房。不过,如果手术后需辅以放射治疗和化学治疗者,则仍应在辅助治疗结束半年后,再进行乳房再造手术。
对再造乳房的形态,专家也有了更高的“目标”。以往的乳房假体植入虽然手感较好,没有明显的排异现象,感染也少见,但难以塑造出乳房下垂的自然形态,仅适合于年轻患者。近几年,应用自体组织再造乳房已成为主流。最常应用的是下腹部横形腹直肌法。该术式被誉为乳房再造术的“标准术式”。应用该方法再造的乳房形态更逼真,有时甚至可以塑造出与健侧完全对称的乳房。此外,此手术还能消除中年妇女的腹部脂肪堆积,起到腹壁整形的作用。由于手术仍保留了部分腹直肌,故不影响腹部的张力。
所以,凡不幸需接受乳腺癌根治手术的妇女,不必再忧心忡忡,接受乳房再造术后的你不仅能重新拥有健康,而且仍会拥有优美动人的曲线。 “我被“阉割”成男人了！”
一天,我正走在过街天桥上,迎面被一位妇女拦住了去路:“濮教授!”。这位妇女好像很面熟,仔细端详,原来是老病人巧珍。一年前,43岁的巧珍因子宫肌瘤在我院做了子宫切除术。我记得她是一个喜欢刻意修饰自己的人,保养得也很好。可现在的她面色枯黄、头发蓬乱、衣服邋遢,一副情绪低落的样子,完全换了一个人。
我不由关切地询问:“你怎么了?”巧珍满脸苦相:“谢谢您帮我切除了那么大的子宫肌瘤,我不用再为每次月经大出血担心了。可是,我的子宫被割了后,我现在也被‘阉’成男人了。”我闻言大吃一惊,感觉她急需医学咨询。此处不便久谈,于是约她去医院检查。
第二天,巧珍如约前来。她告诉我,术后回厂上班,常听工友们背后议论:没有子宫还算是个女人吗?她开始有一种被“阉割”的感觉,变得郁郁寡欢,干什么都提不起兴趣,担心自己会男性化,会影响性生活。她的丈夫嘴上不说,心里也这么想,夫妻之间产生了一种“无言议性”、“无心及性”的隔膜。时间一长,丈夫在外面有了情人,夜不归宿,进而提出离婚。
听完巧珍的叙述,我立即为她做体检。巧珍的乳房丰满、声音清脆,其他女性性征也没有出现变化,阴道的大小、润滑度与手术前相比也无改变,B型超声检查手术保留的两侧卵巢正常,有卵泡发育,血液检验女性激素均正常。巧珍仍是一个十足的女人啊,为什么她会觉得自己变成男人了?
将子宫切除术误解为“阉割”的,并非巧珍一人。提起“阉割”,人们自然会想到太监,那是被割去睾丸的男人。睾丸是男性的性腺,女性的性腺是卵巢,而不是子宫。卵巢具有生殖功能和内分泌功能,能产生卵子和分泌性激素。女性柔美的曲线、细腻的皮肤等第二性征主要依赖性激素的作用。巧珍为治病切除了子宫,但卵巢仍完整,根本谈不上“阉割”。目前,她的卵巢有卵泡发育,血中性激素水平正常,担心男性化纯属杞人忧天。
巧珍和丈夫的性生活障碍,倒是一个实际问题。以前,这个问题病人和家属难以启齿,现在,人们愈来愈重视生存质量和性生活和谐了。近十多年,我们在手术后随访时,有意识地询问这个问题。绝大多数病人认为性生活的感觉与以前一样;部分病人反映切除子宫后解除了阴道长期出血的困扰和受孕的顾虑,性生活更协调、更满意了。只有极少数人和巧珍一样,因缺乏医学知识,认为自己残缺不全,缺乏吸引力,有意回避性行为;加上丈夫方面也有这种错误观念,结果性生活大大减少甚至停止,夫妻关系紧张。
要知道,愉悦的性爱基于男女双方的身心和谐。决定性高潮的器官是大脑,而不单纯是生殖器官的什么部位。即便是男性变性为女性的变性人,通过人工阴道性交也能达到性高潮。所以,妇女切除子宫不会影响性生活的质量。
在妻子治疗和康复期间,丈夫要注意感情和精神上的交流,通过爱抚或其他的性活动方式保持性接触,适当的时候可恢复性交。丈夫如能处理好情爱和性爱的关系,爱护妻子,可帮助病后的妻子恢复自尊、自信心和安全感。患难中的真情,将会使婚姻生活更美满。
经过这一番开导,巧珍豁然开朗。她认为自己的婚姻还有挽回的希望,有信心重新做一个温柔的女人。
