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[摘要]将人文关怀运用于手术室护理的整个过程,使手术患者得到像亲人般的照顾与关怀,感到人性关怀的温暖,从而使患者对手术室护理服务的满意度进一步提升。 [关键词]人文关怀理论;手术室护理
[中图分类号]R473.6
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0203-02
人文关怀是指关心人、爱护人、尊重人,是社会文明进步的标志,是人类自觉意识提高的反映[1]。人文关怀在护理工作中越来越显示出它的独特价值,其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的过程[2]。人文关怀在手术室护理工作中的应用,实质就是让患者感受到被关怀、尊重,使患者增加舒适,降低对手术的恐惧心理。2008年6月～2009年6月,我院结合手术室护理工作特点,从“人文”入手,转变护士的工作理念,对5960例择期手术患者实施了人文关怀,通过精湛的技术和安全、舒适、周到的服务,满足了患者的整体需求,从而取得了良好的效果,现介绍如下:
1 临床资料
2008年6月～2009年6月,我院对5960例择期手术患者实施了人文关怀,其中,男2875例,女3095例,年龄3～78岁。手术患者涉及普外科、妇科、产科、心外科、胸外科、泌尿外科、耳鼻喉科、口腔科、神经外科、骨科、眼科。
2 具体方法
2.1 术前访视:凡需手术治疗的患者,术前普遍存在着担忧、恐惧、睡眠不佳、食欲低下等问题,病人的需要不仅仅满足于药物、手术,更需要沟通、理解与关怀,良好的心态和稳定的情绪对手术成功和术后康复至关重要。因此,我们手术室护士根据手术通知单在术前一天到病房探视手术患者,首先阅读病历,全面了解患者的一般情况,包括患者的既往史、药物过敏史以及各项实验室检查结果有无异常,然后到患者床前像亲友探视患者一样与患者进行面对面交流。送一张为病人精心设计的“爱心文明服务卡”,用温馨的语言将术前、术中、术后注意事项告知病人,如:“请您术前一日洗澡更衣,注意保暖,晚上9:00以后禁食、禁水”。“为了您的安全,术晨请您将假牙、眼镜取下,金属物品如手表、戒指、发夹切勿佩带在身。”等等,并随提示卡带去手术室全体人员的亲切问候,护士与病人的有效沟通,缩短了手术室护士与病人的距离,为第二天手术时的继续交流奠定基础。减轻患者对手术的担忧和恐惧感,从而建立起手术治疗的信心。
2.2 患者进入手术室的人文关怀:患者进入手术室后,手术室护士热情、友善地迎接患者,并再次仔细核对患者,使患者有亲切感,减轻入室后的紧张和恐惧,并且感觉得到尊重。叶丽花等[3]研究显示,手术患者最恐惧和焦虑的时段是进入手术室到麻醉开始前,这是一种发自心底的恐惧,患者迫切需要来自医护人员的关心和安抚,所以护士给予患者更多真诚的关爱和有效的沟通,认真核对姓名、床号、手术部位及术前准备工作,并以轻柔的动作帮助患者躺上手术床,使患者消除恐惧和焦虑心理。
2.3 麻醉时的人文关怀:麻醉师在给患者进行麻醉时,我们站在患者的身旁,并仔细观察患者的情感,针对手术患者的实际需要,提供个性化的护理服务。把真心、爱心、细心、耐心、温馨和责任心融入到手术护理中去,使人性化护理体现“以人为本,以患者为中心”的整体护理内涵,充分发挥手术室护士的多角色功能,扩大护理范畴,给患者提供亲人般的照顾和关怀,使患者感受到人文关怀的温暖,获得满足感。
2.4 术中的心理支持:手术过程中,无论患者处于清醒或是非清醒状态,都要把患者的利益放在第一位。患者在清醒状态下,巡回护士适时询问患者感受,如使用阿托品后口唇干燥,我们可用湿棉签为其滋润嘴唇,并告诉病人为什么不能喝水,鼓励病人坚持就是胜利。对长时间的受压部位或肢体,在病情许可的情况下可适当地进行局部按摩。因手术刺激或组织牵拉引起病人不适时,护士应尽量陪在病人的身旁,给予轻柔的抚摸和适当的解释,用安慰的语言告诉病人手术的过程,减轻病人的无助、孤独感,并对病人说:来,握住我的手,和我一起做深呼吸[4],从而稳定病人的情绪,有利于手术的顺利进行。
2.5 术后的人文关怀:手术结束,护送患者至病房,途中注意保暖,平稳地搬动患者,保护创口,妥善安置鼻胃管、引流管、留置导尿管等;告知家属和患者术后注意事项,避免患者产生顾虑而影响情绪,并鼓励患者尽早开始床上活动,尽可能减轻术后疼痛不适
2.6 术后回访:第2天我们对手术后患者进行探视和问候,询问患者术后的一般情况,针对患者不适给予安慰和解释。同时了解患者对手
术室护理的满意度,向患者及家属进行术后宣教。
3 效果
将人文关怀贯穿于手术的整个过程,使手术患者得到手术室护士亲人般的照顾与关怀,让患者感到人性关怀的温暖,从而使患者及家属对我们手术室护理服务的满意度进一步提升,术后满意度调查,满意度达到98.6%,护患关系也进一步融洽,医院的声誉进一步提升,经济效益也进一步增加。
4 体会
通过围手术期的护理人文关怀,转变了护士的服务理念,提高了护士主动为病人服务的意识,让患者感受到护士的关心和照顾,使患者在接受手术时充满了信心,感受到亲人般的温暖,在心理上获得了满足感和安全感,从而为手术的顺利进行创造了良好的条件,增加了术后获得最大程度功能恢复的可能性,同时提高了护士综合素质水平,将感情和智慧融入到护理工作中,真正实现了“以人为本,以病人为中心”的护理宗旨。提高了护理质量。
