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【摘要】 目的探讨经皮穿刺臭氧盘内注射联合腰大肌间沟阻滞治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性。方法 经临床检查和CT或MRI确诊为LDH患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。均行C型臂X线机引导下臭氧消融治疗。观察组患者在臭氧消融术后进行腰大肌间沟阻滞治疗,对照组仅做臭氧消融术。治疗后1周、1个月,6个月分别采用VAS评分和改良MacNab法进行评价。结果 治疗后1周、1个月、6个月的优良率在对照组分别为58.8%、70.6%、88.2%;在观察组分别为79.4%、85.3%、91.2%。两组在治疗后1周,1个月优良率均有显著性差异(P 1.3 疗效评定
1.3.1 疼痛评估 采用视觉模拟评分法(VAS)进行,两组患者于治疗前及治疗后1周,1个月,6个月行VAS评分。VAS疼痛评分分为0～10分。0分,无痛;3分以下,有轻的疼痛,患者能忍受;4～6分,患者疼痛并影响睡眠,尚能忍受;7～10分,患者有渐强烈的疼痛,疼痛难忍。
1.3.2 临床疗效评定 参照改良MacNab方法进行评定。优:症状消失,工作和运动完全恢复;良:偶有腰部不适及下肢疼痛,工作无限制,一般不做特殊治疗;可:仍有腰部不适及下肢疼痛,但症状明显减轻,工作受限制;差:症状、体征无改变需要药物治疗或手术治疗。两组患者于治疗后1周,1个月,6个月通过门诊或电话提问方式随访,进行疗效评定并记录病情变化。
1.4 统计学方法 采用统计软件SPSS 12.0进行统计学方法,计量资料采用t检验,计数资料以χ.2检验,等级资料采用秩和检验,以P
