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张仲景的《伤寒杂病论》创立了辨证论治体系，是理、法、方、药齐备的专著，不仅在内服药方面辨证准确，选药精当，剂型灵活，在外用药方面，辨证施治也独具匠心，本文将外治法及外用药以剂型归纳浅析如下。
1 坐药�
仲景开创坐药治病的先例，使药能直达病所。《伤寒论》233条:“阴阳病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之，若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导”。提出非燥热结实，不可用苦寒攻下更伤其阴;津枯便秘宜用清热润燥导下通便。以蜜栓塞入肛内润肠通便，或用猪胆汁与醋灌入肛内清热润燥因势利导而通便。前方用于津液干枯而便意频繁、欲排不能者，后方用于津亏有热而大便硬结者。《妇人杂病篇》22条:“胃气下泄，阴吹而下喧，此谷气之实也，猪膏发煎导之”。本条指出胃肠燥结腑气不畅，以致浊气下泄干及前阴，而发生阴吹，故用猪膏发煎纳肛内以治之，方中猪膏润燥结，乱发消瘀通便，两药共奏化瘀润肠通便，使浊气下泄归于肠道，其病自愈。《妇人杂病篇》15条:“妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之”。本条提出内有干血郁为湿热而成带下，阴中无糜烂之症，矾石蜜炼为丸，纳入阴道内，除湿热止白带以治其标。《妇人杂病篇》20条:“蛇床子敷方，温阴中坐药”。提出阴冷寒湿带下，阴中无糜烂者，宜温阴中的治法。方用蛇床子与白粉和成栓剂纳于阴中，直温受邪之处，以暖宫除湿杀虫止痒。《妇人杂病篇》21条:“少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙汤洗之”。提出下焦湿热而阴中生疮，伴带下淋漓，用狼牙煎水浸洗阴中以清热杀虫排毒。
2 熏洗剂�
熏洗能通过皮肤黏膜较迅速吸入，达到内外结合，内病外治。《百合狐惑病篇》3条:“百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之”。提出百合病阴虚内热较甚仅内服难以收效，应配以百合煎水洗身，洗其外亦可通其内，收到清热养阴润燥的效果。《百合狐惑病篇》11条:“蚀于下部则咽干，苦参汤洗之”。提出狐惑病前阴蚀烂用苦参煎汤熏洗患处杀虫解毒化湿以治其本，则咽干自愈。《百合狐惑病篇》12条:“蚀于肛者，雄黄熏之”。提出狐惑病肛门蚀烂用雄黄熏患处，取其较强杀虫解毒燥湿作用，就近治之。《中风病篇》10条:“矾石汤治脚气，冲心”。提出湿气上冲心肺治以矾石煎水浸泡脚，导湿下行，收敛心气。
3 外敷散�
本型可使药直达病所而药力保持时间长。《疮痈病篇》6条:“病金疮，王不留行散主之”。提出刀斧等金属器械所伤，小创以王不留行散方外敷，取王不留行主金疮止血，蒴细叶利气血，桑东南根主伤中脉绝，三味烧灰存性，取黑能止血，黄芩、芍药清热利阴，川椒、干姜和阳行瘀，少佐厚朴行滞利气，甘草调和诸药而解百毒，共奏消瘀止血镇痛之效。《疮痈病篇》8条:“浸淫疮，黄连粉主之”。提出湿热火毒所致浸淫疮治法，沿于《内经》“诸病痒疮皆属于心”之意，故用黄连粉外敷，以泻心火，清热燥湿解毒。
4 塞鼻散�
《痉湿日曷篇》19条:“湿家病，身疼痛发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大自然饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈”。本条提出寒湿在上的头痛鼻塞，因湿邪未传里，只须纳药鼻中，宣泄上焦使肺气通利、寒湿散而病愈，未见仲景方，后世多主张用瓜蒂散或辛夷散，亦多有效。另外，《伤寒论》312条、313条，用汤药含噙少服，也有局部外用之意。�
综上所述，仲景外用药有以下特点:①审证求因辨证施治:外用药始终是在求因辨证指导原则下使用;②内病外治，内外结合:外用药能局部给药直达病所，亦可通过皮肤黏膜吸收，减少经过肝脏的破坏而使有效成份充分发挥作用;③剂型灵活:仲景根据病情或病位，制成膏、丸、栓、散及洗液等药剂，并且首创肛栓、阴道栓及灌肠法，至今临床广泛应用，并且得到拓展，如肛栓，不仅通便，更多用于治疗痔疮、小儿退热等，灌肠法不仅用于便秘，更扩展到检查领域，作为通道必不可少的手段。总之仲景外用法及外用药剂，为后世外治领域或其他领域提供坚实的理论依据，对后世医学发展起到不可忽视的作用。
