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【摘要】 目的 观察全身麻醉下腹腔内手术患者术中低体温的发生情况,判定预防术中低体温的方法及措施的有效性。方法 选择在全身麻醉下开腹手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级。随机分为两组。常规组30例,术中按常规操作不采取特殊保温措施。保温组30例,术前及术中注意四肢保暖,手术两组室内温度均维持在26~28℃,术中加温输液及37℃腹腔冲洗液等综合措施。结果 常规组术后体温较保温组低。结论 护理干预既综合性保温措施可保持患者术中体温稳定,有效预防术后低体温的发生。�
【关键词】
全身麻醉; 低体温;护理干预
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作者单位:350003福建省级机关医院手术室
术中低体温是手术过程中的常见并发症,特别是年老体弱患者极易发生。低体温不仅使患者感到不舒适,而且是生命征不同程度地偏离轨道,60%患者出现寒战,也可使免疫功能降低,术后切口感染率增加等[1]。近来人们越来越关注术中低体温对患者的危害,为了探讨术中护理干预对患者体温的影响,本文对两组不同护理措施的患者进行了对照。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 选择择期全身麻醉下腹腔手术患者60例,随机分为常规组及保温组,其中男27例,女33例,年龄40~75岁,平均其中结肠部分切除22例,胃癌根治术28例,肝叶切除术10例,所有患者术前均无体温升高。一般资料比较详见表1。�
1.2 方法 全部患者采用全身麻醉,在麻醉成功后将监护仪的测温探头插入患者的鼻咽部,分别记录术前、术中60 min、术毕患者的体温。�
常规组:手术过程中不采取任何保暖措施,手术室温度维持22~24℃。�
保暖组:术前接患者时即采取保暖措施,进入手术室过程中为患者盖好棉被,减少身体的暴露。手术室温度维持26℃~28℃,术中所输液及输血均加温至37℃,消毒液加温至36~37℃,腹腔冲洗液加温至37~40℃。�
1.3 统计学方法 采用SPSS 11.5软件进行分析。计量资料以均数±标准(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料比较采用χ�2检验。�
1.4 结果 二组患者体温变化比较见表2�
两组患者体温变化:结果显示术中60 min与术毕比较常规组体温比保温组各降低 (0.65±0.03)℃和(1.16±0.28)℃,两组间比较差异有统计学意义(P