生殖道上的杀手:生殖道感染包括什么

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  说到沙眼,大部分人都好熟悉,但谈到沙眼衣原体可引起生殖道的感染,许多人就很陌生了。实际上,沙眼衣原体与人类的泌尿生殖道感染密要相关,它不仅会导致宫外孕,还可能引起不孕。
  
  “杀手”面目
  
  沙眼衣原体是一种比病毒大、比细菌小的微生物,含有DNA和RNA两种核酸,因为不产生能量物质,所以不能独立生存,只能在一些特定的细胞内寄生。1907年,医学家首次发现了沙眼衣原体,证明它与人类的沙眼有关。60多年以后,人们认识到沙眼衣原体分多种血清型,其中A、B、C型与人类沙眼感染有关,D-K型与人类泌尿生殖道感染直接相关。
  沙眼衣原体感染的主要传播渠道是性传播和母婴传播。它在人群中的感染率远远超过淋球菌的感染率,在一些国家列在泌尿生殖道感染的首位,在我国列在生殖道感染的第3位。在不同人群、不同年龄段感染率有很大差别。性活跃期群体感染率高,20~39岁群体感染率占总感染率的87.8%,中老年群体感染率低。
  沙眼衣原体在体内的感染是一个缓慢的过程,它最初的感染部位在子宫颈和尿道,而后感染逐步向上蔓延,一般需经过数年时间才会引起女性子宫内膜、输卵管炎症。但是,如果在这期间遇到阴道子宫腔的手术,如人工流产术、上环取环术等,手术就会加速这一上行感染的过程,也就是说,加快它的上行感染的速度。
  
  生育大敌
  
  生殖道沙眼衣原体感染的最初症状为分泌物异常,大多数患者分泌物呈轻度脓性、量多,有时呈灰白色,常伴有尿道的刺激症状,如尿痛、尿灼热感,有的有下腹痛和性交痛,长期不愈。不过,有些感染者不适症状并不明显,这种情况下,更容易造成感染的传播。美国曾对新近被诊断为沙眼衣原体生殖道感染者的性伴进行检测,发现有53%的男性和65%的女性也同时感染了沙眼衣原体。
  沙眼衣原体生殖道感染如不治疗,一般不会自行消失。随着感染上行还会相继感染子宫内膜、输卵管,导致子宫内膜炎、输卵管炎,如仍未给予治疗,随着感染时间的延长,会使输卵管组织形成瘢痕、纤维化,最后变形造成不完全闭合或完全闭合,这将会导致卵子从输卵管通过不畅,或不能通过,从而造成严重的并发症――宫外孕或不孕,给患者带来终身缺憾,宫外孕大出血还可能危及生命。
  此外,孕妇生殖道感染沙眼衣原体,还可造成流产、早产、胎儿宫内发育异常,使50%~70%的新生儿感染沙眼衣原体;产后1~2周,20%~50%的新生儿出现沙眼衣原体性的眼结膜炎;产后1~3个月,10%~20%的新生儿出现沙眼衣原体性肺炎。
  
  治疗有道
  
  沙眼衣原体感染可以通过性接触传播,是性传播疾病之一,而且它还常与其他感染并存,如淋球菌感染等,因此一旦发现沙眼衣原体感染后,医生就会根据相关症状检测其他的病原体,以便同时治疗。
  沙眼衣原体的治疗并不复杂,研究证明它对环素类、大环内酯类和喹诺酮类抗生素均敏感,只要早期明确诊断,正确选择药物,适时适量用药,坚持性伴同时治疗,避免重复感染,很快就能痊愈,也不会发生输卵管变形等并发症。但是,如果感染已经在体内持续了数年,而且未经治疗,并已经造成了输卵管变形,那么药物治疗就只能杀死体内的衣原体,而不能使已经变形的组织转为正常,所以,早期发现诊断和治疗对未生育的年轻人尤为重要。
  沙眼衣原体感染因症状不急不火,往往不引起人们的重视,但它却不声不响地危害着人们的健康,尤其危害着青年群体的健康。对一些感染者来说,当他们认识到危害的严重性的时候,沙眼衣原体这种小小的微生物已经剥夺了他们生育的能力,给他们带来终身的遗憾,并不得不承担由此而引起的家庭和社会的种种压力。所以,有必要提醒年轻的朋友们,警惕生殖道沙眼衣原体感染,固定性伴侣,避免性接触传播,一旦发现有异常症状应及时去医院诊治,以保平安。

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