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中医药学不仅具有独特的理论体系和宝贵的医疗经验,而且还蕴藏着丰富的有关免疫学的理论和实践。我国古代医学在防治疾病的实践中,早已认识到人体防御功能与疾病的发生发展有密切的关系,《内经》就提出“真气从之,精神内守,病安从来”,其中真气就是抵抗病邪的“正气”,正气与人体免疫功能有相似含义。现代免疫学提出了免疫系统的三大功能:防御功能、自稳功能、监视功能。防御功能是指抵抗病原微生物的感染,与中医的正气抗御外邪的中医相类似;自稳功能,就是清除自身抗原,稳定内环境平衡,与中医的正气调节阴阳,消除�邪维持阴阳平衡的作用相类似;免疫监视功能是消除突变细胞,以免发生肿瘤,与中医的正气协调脏腑经络气血,不致形成痰积血瘀,以免发生“积聚”(肿瘤)的作用相类似。祖国医学也将抗御外邪入侵的正气称为“卫气”。《素问》指出:“卫者,水谷之悍气也,其气�疾滑利,不能入于脉也,故循皮肤之中,分肉之间,熏于盲膜,散于胸腹,逆其气则病,从其气则愈。”说明卫气是防御功能的主要部分,它不仅能在体表起着屏障作用,亦可在机体内部与病邪斗争,发挥免疫作用。所以,疾病的发生、发展与结局是邪正斗争的结果,机体免疫系统对疾病过程的影响与此基本符合。近几年来,我们就中医与免疫的研究将临床观察与实验室指标结合进行分析,肯定了多种中医方药对一些免疫有关疾病具有疗效,同时也能调节其免疫功能。现分类报告如下。�
1 补中益气汤对环磷酰胺抗癌活性和毒性的实验结果表明,本方煎剂可显著提高环磷酰胺的抗癌活性,对环磷酰胺所致染色体畸变,红、白细胞减少,及脾脏的萎缩有显著的对抗作用,提示在使用抗肿瘤化疗药物时配合本方,将会提高疗效,降低化疗药物毒性副反应。临床用于治疗慢性肝炎,重症肌无力,脾、胃、肾、子宫下垂,菌痢,泄泻,乳糜尿,角膜溃疡,慢性咽炎等。�
2 应用参苓白术散为主对脾虚泄泻患者治疗后,可见脾阳不足患者尿7-羟、17-酮及脾虚型之17-酮、脾肾阳虚之17-羟排泄量有显著增加,自然花瓣形成率低下者的百分比减少,提示本方有改善肾上腺皮质功能及增加细胞免疫功能的作用。�
3 玉屏风散对抗体免疫功能呈现双向调节作用,实验表明能使cAMP低着升高,高者降低,且cAMP变化与溶血空斑数(PFC)变化呈逆相关,即cAMP 升高,PFC降低;cAMP降低,PFC则升高;与cGMP呈正相关,对cAMP/cGMP变化则呈逆相关。玉屏风散对试验性肾炎有一定保护作用,能减轻病变,促进病理修复。临床上用于治疗体弱儿童反复感冒者、肾炎患者易伤风感冒而诱致病情反复者等。�
4 生脉散能抑制心肌细胞膜Na+�-K+�-ATP活性,使心肌糖原代谢降到最低水平,降低耗氧量,增强收缩力,对急性心肌缺血具有保护作用,提高缺血心肌耐受力,延长缺血心肌存活时间,减少坏死区,并减慢心率,改善冠脉血流。此外,对失血性休克有升压作用。并有抑制体外血栓形成作用,抗凝血功能较强,对外源性和内源性凝血系统均有明显抑制作用,对纤溶功能有促进作用。临床上可用于治疗肺炎、肺心病、肺气肿、支气管炎、各种原因引起的休克、心力衰竭、冠心病、心肌梗死综合征、风湿性心脏病。�
5 当归补血汤有免疫增效功能 溶血空斑试验表明,当归补血汤能促进 B-淋巴细胞分泌抗体,另用酸性非特异性脂酯标记T-淋巴细胞的实验证明,本方可显著提高其阳性细胞数。对血小板聚集性的影响,体外法实验结果表明,当归补血汤对正常人血小板聚集性有非常显著的抑制作用,并且血小板的I相与Ⅱ相聚均有抑制作用。临床上用于各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者。�
6 肾气丸有防治动脉硬化的作用,服用肾气丸后,可使血中高密度脂蛋白-胆固醇量上升,且尤以女性为显著。由于高密度脂蛋白-胆固醇有防治动脉硬化的作用,因此,本实验结果具有重要意义。临床上用于治疗慢性肾炎、再生障碍性贫血、肾上腺皮质功能减退,食道癌、肺癌、肝癌等肿瘤,高血压、糖尿病、梅尼埃综合征、甲状腺机能低下、慢性支气管哮喘、白内障、视神经萎缩、中心性视网膜炎、慢性咽炎、妇女更年期综合征、无排卵性子宫功能性出血、神经衰弱、佝偻病等属肾阳不足者。�
7 四君子汤能促进淋巴细胞转化,增加E-花环百分率,促进抗体产生,增强巨噬细胞吞噬功能,改善环磷酰胺和氢化可的松引起的免疫抑制状态,拮抗组胺和乙酰胆碱作用,增强DNCB所致的超敏作用,促进骨髓造血功能,加强红细胞生成,改善贫血状况,增强呼吸系统抗感染力,使已紊乱的胃肠道功能恢复正常,促使溃疡愈合,升高肝糖元提供较多能量,调整血压、血循环,升高血压纠正休克状态,促进内分泌功能。临床上用于治疗慢性肺炎、肺癌、胃癌、胃溃疡、结肠炎、萎缩性胃炎、慢性肺心病、银屑病、囊性痤疮、儿童呼吸系统易感染者等。�
8 右归丸能增强巨噬细胞吞噬功能,改善肾上腺皮质功能。改善氢化可的松动物模型的免疫抑制状态,使溶血空斑数增加,增加胸腺及淋巴结中的淋巴细胞,增加胸腺质量,提高肝细胞RNA合成率,延长脾细胞体外培养存活率,提高T细胞总数及改善T细胞亚群分布,抑制白细胞移动,改善胸腺及淋巴细胞的免疫功能,提高肝细胞RNA合成力,保护肝、肾功能,补充微量元素锌、铜、锰等。临床上可用于内分泌低下、再生障碍性贫血、肾病综合征、哮喘患者长期服用激素的撤除、性神经衰弱、不孕症、慢性腹泻等。�
在上述方药研究中所取得的阶段性成果,由于实验室条件有效,患者的个体存在差异,有些方药的作用有待于进一步研究,所以我们在中医临床免疫的研究中,始终遵循“辩证求因、审因论治”,不拘泥于一方一药,努力继承发扬祖国医学遗产,对免疫学的发展起到推动作用。
